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急危重症护理学练习题库（附答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.院前急救是指

A、急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

B、途中救护

C、专业救护人员到来之前的抢救

D、现场自救、互救

E、急危重病人的现场救护

正确答案：A

答案解析：院前急救是指急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护，它不仅仅局限于现场救护、专业救护人员到来之前的抢救、途中救护或单纯的现场自救互救，而是一个涵盖从伤病员发病现场到转运至医院前整个阶段的医疗救护过程。

2.一氧化碳中毒病人被送到急诊科时，意识不清，血压测不到，呼吸约3次/分，心率20次/分，此时应首先采取的最重要措施是()

A、电除颤

B、心电监护

C、吸氧

D、心肺复苏

E、建立静脉通路

正确答案：D

答案解析：一氧化碳中毒病人出现意识不清、血压测不到、呼吸及心率严重减慢等心脏骤停表现，此时应立即进行心肺复苏，这是最重要的抢救措施，以恢复呼吸和循环功能，为后续治疗争取时间。吸氧、心电监护、电除颤等也是后续可能采取的措施，但不是首要措施。建立静脉通路是为了便于给药等治疗，但同样不是最紧急的首要行动。

3.引起下消化道出血最常见的病因是()

A、肠系膜动脉栓塞

B、肠管息肉

C、痔疮

D、Meckel憩室

E、大肠癌

正确答案：E

4.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误()

A、定品种数量

B、定位放置

C、外借时一定要登记

D、定期检查

E、定人管理

正确答案：C

答案解析：抢救药品及设备应做到“五定”，即定人管理、定品种数量、定点放置、定期消毒灭菌及定期检查维修，外借时一定要登记不属于“五定”内容，且抢救药品及设备一般不外借，以防影响抢救使用。

5.60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。心肺复苏后，心率40次/分，心电图证实急性下壁、右室、后壁心肌梗死，此时可加用的药物是()

A、普罗帕酮

B、阿托品

C、维拉帕米

D、腺苷

E、地西兰

正确答案：B

答案解析：阿托品是M胆碱受体阻断药，能解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，适用于急性心肌梗死等引起的缓慢型心律失常，该患者心肺复苏后心率40次/分，心电图证实急性下壁、右室、后壁心肌梗死，可加用阿托品提升心率。普罗帕酮主要用于室性心律失常等；维拉帕米主要用于室上性心律失常等；腺苷主要用于终止阵发性室上性心动过速；地西泮主要用于镇静、抗惊厥等，均不适合该情况。

6.西地兰适用于()

A、梗阻性肥厚型心肌病（无收缩功能不全或心房颤动）

B、室性心动过速

C、预激综合征伴心房颤动或心房扑动

D、急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期

E、心室颤动

正确答案：D

答案解析：西地兰是一种强心苷类药物，主要用于急性心力衰竭或慢性心力衰竭急性加重期，通过增强心肌收缩力来改善心力衰竭症状。室性心动过速、预激综合征伴心房颤动或心房扑动、心室颤动、梗阻性肥厚型心肌病（无收缩功能不全或心房颤动）等情况一般不适用西地兰。

7.关于空运伤病员的护理，错误的是()

A、大型运输机中伤病员可横放

B、休克伤病员应头朝向机头

C、气管切开者应予湿化

D、气管插管者用生理盐水充气囊

E、有气胸者在上机前反复抽气

正确答案：B

答案解析：空运伤病员时，休克伤病员应头朝向机尾，以减轻飞行中因加速度引起的头部缺血，而不是头朝向机头，B选项错误。大型运输机中伤病员可横放；气管切开者应予湿化；气管插管者用生理盐水充气囊；有气胸者在上机前反复抽气等措施都是正确的空运伤病员护理要点。

8.急诊问诊时同时测量生命体征，如果发现生命体征不稳定或不正常，应立即进行的措施是：

A、呼叫医生来分诊处

B、将病人送往EICU

C、将病人送往抢救室

D、给予心电监护

正确答案：C

答案解析：若发现生命体征不稳定或不正常，应立即将病人送往抢救室，以争取时间进行紧急救治，呼叫医生来分诊处可能会耽误救治时机，送往EICU不一定是最紧急的处理，给予心电监护不是首要紧急措施。

9.关于非同步直流电除颤，不正确的是

A、如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤

B、首次能量选用250J

C、最大的除颤能量为360J

D、急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功

E、对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺

正确答案：A

10.病人，男性，38岁，脐周阵发性剧痛伴恶心、呕吐4小时就诊，既往有胆石症病史。查体：急性痛苦貌，腹平软，脐右上腹部压痛，轻度反跳痛，肠鸣音12次/分，可闻及气过水音。该病人需要首选下列哪项检查以明确诊断()

A、血常规

B、腹部卧位X线摄片

C、腹部B超

D、腹部CT

E、诊断性腹腔穿刺

正确答案：D

11.病人，男性，学生，20岁，因篮球课冲撞跌倒，发生骨折，手臂活动