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中医诊所门诊病历模板
一、患者基本信息
患者姓名：[姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
职业：[职业]
婚育状况：[婚育情况]
民族：[民族]
籍贯：[籍贯]
联系方式：[电话号码]
现住址：[详细地址]
就诊日期：[具体年月日]
初诊/复诊：[初诊/复诊]
二、主诉
患者自述[主要痛苦症状及持续时间]。例如：反复胃脘部疼痛伴胀满不适3年，加重1周。
三、现病史
患者于[具体时间]无明显诱因或在[明确诱因，如饮食不节、情志刺激等]情况下出现[主要症状]，初始症状表现为[具体描述初始症状，如胃脘部隐痛，程度较轻，尚可忍受]，后症状逐渐[加重/缓解/变化情况]，期间曾于[外院名称]
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