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2025年护理分级试题及答案大全

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.依据《综合医院分级护理指导原则（试行）》，确定患者护理级别的主要依据是（）

A.患者年龄与性别

B.患者病情和自理能力

C.病房床位周转率

D.家属护理需求

2.某患者Barthel指数评分为45分，其自理能力分级应为（）

A.重度依赖

B.中度依赖

C.轻度依赖

D.无需依赖

3.特级护理患者的病情观察要求是（）

A.每2小时巡视1次

B.每小时巡视1次

C.专人24小时严密观察

D.每日巡视4次

4.下列属于一级护理适用对象的是（）

A.生活完全自理的术后3天患者

B.病情稳定但需严格卧床的心力衰竭患者

C.慢性病需定期门诊随访者

D.康复期精神分裂症患者

5.评估患者自理能力时，需重点关注的日常生活活动不包括（）

A.进食

B.修饰

C.购物

D.如厕

6.二级护理患者的护理要点中，错误的是（）

A.每2小时巡视患者

B.协助完成部分生活护理

C.观察病情变化并记录

D.无需进行健康指导

7.三级护理患者的病情特点是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活部分自理的慢性病患者

C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活完全自理且病情稳定的患者

8.使用Norton压疮风险评估量表时，评分≤14分提示（）

A.无压疮风险

B.轻度风险

C.中度风险

D.高度风险

9.某昏迷患者需持续使用呼吸机辅助呼吸，其护理级别应确定为（）

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

10.护理分级动态调整的触发因素不包括（）

A.患者病情突然加重

B.手术方式改变

C.家属要求提高护理级别

D.自理能力显著变化

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.护理分级的核心评估工具包括（）

A.Barthel指数评定量表

B.Glasgow昏迷量表

C.Norton压疮风险评估量表

D.SAS焦虑自评量表

2.特级护理的护理措施包括（）

A.严密观察生命体征

B.实施床旁交接班

C.准备急救物品和药品

D.完全协助日常生活护理

3.一级护理患者的巡视要求包括（）

A.每小时巡视1次

B.观察患者病情变化

C.监测生命体征至少每4小时1次

D.记录出入量

4.影响患者自理能力的主要因素有（）

A.神经系统功能障碍

B.疼痛程度

C.文化程度

D.肢体活动障碍

5.三级护理的适用对象包括（）

A.生活完全自理的急性肾炎恢复期患者

B.病情稳定的糖尿病患者

C.术后7天且切口愈合良好的阑尾炎患者

D.需持续心电监护的心肌梗死2周后患者

三、填空题（每空1分，共15分）

1.我国现行护理分级制度将护理级别分为______、一级护理、二级护理和______四个等级。

2.Barthel指数总分范围为______分，评分≤40分提示______依赖。

3.特级护理患者的护理记录应______（时间要求），一级护理患者的护理记录至少______（时间要求）记录1次。

4.评估患者病情时需重点关注______、______、治疗措施及并发症风险。

5.二级护理患者的生活护理原则是______，三级护理患者的健康指导应侧重______。

6.护理分级动态调整时，需重新评估的时间节点包括入院______小时内、病情变化后______小时内及治疗方式改变后。

四、简答题（每题8分，共40分）

1.简述护理分级中“病情”与“自理能力”的评估要点。

2.对比一级护理与二级护理在巡视频率、生活护理和病情观察上的差异。

3.列举3种需实施特级护理的常见临床情形，并说明其护理重点。

4.说明Barthel指数评定量表的6项核心评估内容及评分标准。

5.阐述护理分级动态调整的意义及具体实施流程。

五、案例分析题（共10分）

患者张某，男，68岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。查体：BP185/105mmHg，意识清楚，混合性失语，右侧上肢肌力1级，下肢肌力2级，Barthel指数评分30分。头部CT示左侧基底节区脑出血（出血量约35ml），医嘱予脱水降颅压、控制血压等治疗，需绝对卧床。

问题：

（1）该患者应确定为何种护理