2025年卫生专业技术资格考试（肿瘤放射治疗学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年卫生专业技术资格考试（肿瘤放射治疗学-基础知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者确诊为局部晚期鼻咽癌，拟行根治性放疗，其常用分割方案是？

A.每周3次，共8周

B.每周5次，共6-7周

C.每10天1次，共5次

D.每周2次，共10周

【参考答案】B

【解析】鼻咽癌根治性放疗采用分割法（2Gy/次，5次/周，总剂量70-80Gy），共6-7周。选项B符合临床规范，其他分割方案不符合肿瘤放射生物学规律。

2、关于急性放射性肠炎的治疗，的是？

A.升白药物

B.生长抑素类似物

C.禁食+静脉补液

D.糖皮质激素

【参考答案】A

【解析】急性放射性肠炎（3-6周出现）首选生长抑素类似物（如奥曲肽）抑制肠道分泌，配合禁食+补液。升白药（如G-CSF）用于治疗骨髓抑制，非肠炎治疗核心药物。糖皮质激素在严重病例中短期使用。

3、调强放疗（IMRT）的主要优势是？

A.缩短总疗程时间

B.增加靶区剂量

C.减少周围正常组织受量

D.提高患者治疗依从性

【参考答案】C

【解析】IMRT通过剂量梯度设计，使靶区剂量均匀性优于常规放疗，同时显著降低脊髓、肺等危及器官受量（如脊髓剂量≤15Gy）。选项C正确，其他选项与IMRT核心优势无关。

4、下列哪种肿瘤对放射线最敏感？

A.未分化癌

B.分化良好的腺癌

C.腺鳞癌

D.髓样癌

【参考答案】A

【解析】放射敏感性从高到低依次为：未分化癌＞高分化的鳞癌＞腺癌＞髓样癌。未分化癌细胞增殖活跃且S期比例高，对放疗最敏感。

5、放疗后3-6个月出现下颌骨无痛性骨折，最可能的原因是？

A.放射性肺炎

B.放射性骨坏死

C.放射性肠炎

D.放射性膀胱炎

【参考答案】B

【解析】放射性骨坏死多见于放疗后3-6个月，好发于下颌骨、股骨头等血供少的部位。其机制是放疗导致骨细胞坏死、微血管纤维化，最终骨结构塌陷。

6、食管癌根治性放疗的常用辅助手段不包括？

A.食管支架置入

B.胃空肠吻合术

C.化疗同步治疗

D.放疗剂量分割调整

【参考答案】B

【解析】食管癌放疗常联合食管支架置入改善进食，同步化疗（如顺铂）可提高局部控制率。胃空肠吻合术用于食管癌术后重建消化道，非放疗辅助手段。

7、骨髓抑制最严重的放疗副作用出现在？

A.放射性皮炎（2-3周）

B.放射性肠炎（3-6周）

C.放射性膀胱炎（6-12周）

D.放射性骨髓抑制（4-8周）

【参考答案】D

【解析】骨髓抑制表现为白细胞减少，多发生在放疗后4-8周，是剂量累积效应的结果。选项D正确，其他选项对应不同时间点的副作用。

8、关于放射性肺炎的预防，正确的是？

A.增加放疗剂量

B.术前3周停用抗生素

C.同步使用糖皮质激素

D.延长总疗程时间

【参考答案】C

【解析】放射性肺炎的预防需在放疗前2周起同步使用糖皮质激素（如泼尼松），剂量递减方案可降低发生率。选项C正确，其他选项加重肺损伤。

9、下列哪种情况需调整放疗剂量？

A.患者体重下降5%

B.每周排便次数＞3次

C.皮肤出现I度红斑

D.血常规显示白细胞＞4.0×10^9/L

【参考答案】D

【解析】放疗剂量调整主要基于急性副作用。选项D白细胞＞4.0×10^9/L提示骨髓抑制较轻，无需调整；皮肤I度红斑（红斑但无破溃）属于可接受范围。

10、放疗后6个月出现尿频、尿急，最可能的原因是？

A.放射性肺炎

B.放射性膀胱炎

C.放射性肠炎

D.放射性骨坏死

【参考答案】B

【解析】盆腔放疗后放射性膀胱炎多发生于放疗后6-12个月，表现为膀胱刺激症状（尿频、尿急）。选项B正确，其他选项与膀胱症状无关。

11、关于放射增敏剂的选择，下列哪项正确？

A.氟尿嘧啶

B.顺铂

C.卡培他滨

D.环磷酰胺

【参考答案】A、B

【解析】氟尿嘧啶通过抑制DNA修复酶增强放疗效果，顺铂与DNA交联形成，两者均为常用增敏剂。卡培他滨为口服5-FU类似物，主要用于辅助治疗而非增敏剂；环磷酰胺为化疗药物，不直接增敏。

12、体表肿瘤靶区勾画时，外放多少厘米以避免遗漏？

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

【参考答案】A

【解析】外放0.5cm可覆盖肿瘤边缘亚临床灶，适用于体表浅层肿瘤；外放过多易导致过治疗。深部肿瘤靶区需内缩0.5cm防止剂量外溢。

13、急性放射性肺炎多发生在放疗后多久？

A.1周内

B.2-3周

C.1个月

D.3个月后

【参考答案】B

【解析】急性放射性肺炎多在放疗后2-3周出现，表现为干咳、呼吸困难；晚期放射性肺纤维化则发生在放疗后数月。需与感染性肺炎鉴别。

14、常规分割放疗