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2025年卫生高级职称考试（中医皮肤与性病学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、湿疹患者皮肤潮红、渗出、结痂，舌红苔黄腻，其证型最可能是（）

A.风湿热毒

B.湿热蕴结

C.血虚风燥

D.痰湿阻滞

【参考答案】B

【解析】湿疹渗出结痂伴舌红苔黄腻为湿热蕴结证，需清热利湿，选B。A证型以风热为主，为血虚风燥，D为痰湿，均不符合题干表现。

2、黄连解毒汤的主治证候是（）

A.湿热下注

B.热毒炽盛

C.寒湿困脾

D.气滞血瘀

【参考答案】B

【解析】黄连解毒汤为清热泻火代表方，适用于热毒炽盛证，如高热、面赤、便秘等。A证用龙胆泻肝汤，证用香砂六君子汤，D证用血府逐瘀汤。

3、外阴瘙痒伴带下黄稠、质黏如脓，最可能的病（）

A.湿热蕴结

B.虫毒感染

C.血虚风燥

D.气滞血瘀

【参考答案】A

【解析】湿热蕴结下注可致外阴瘙痒、带下黄稠，需清热利湿。B证见皮肤风团、虫斑，C证伴皮肤干燥脱屑，D证见胸胁胀痛。

4、蛇床子汤的组成中不含（）

A.蛇床子

B.白芷

C.川芎

D.茯苓

【参考答案】C

【解析】蛇床子汤由蛇床子、白芷、苦参、茯苓组成，川芎为当归拈痛汤成分，故选C。

5、治疗阴部湿疮伴皮肤溃烂，应首选（）

A.外洗

B.外敷

C.内服

D.熏蒸

【参考答案】A

【解析】阴部湿疮以皮肤溃烂为主，外洗可直达病所，如蛇床子汤煎汤熏洗。外敷适用于小范围创面，内服用于全身症状。

6、外用中药煎煮时需先煎的是）

A.蛇床子

B.白藜芦

C.川芎

D.茯苓

【参考答案】B

【解析】白藜芦含生物碱，需先煎30分钟降低毒性。蛇床子、川芎后下，茯苓常规煎煮。

7、阴痒伴外阴肿痛、尿频急痛，其病机为（）

A.湿热

B.虫毒

C.血虚

D.气滞

【参考答案】A

【解析】湿热下注证可见外阴肿痛、尿频急痛，需清热利湿。B证见皮肤风团、虫斑，C证伴皮肤干燥，D证见胸胁胀痛。

8、治疗湿热下注引起的淋证，首选方剂是（）

A.八正散

B.龙胆泻肝汤

C.三金排石汤

D.导赤散

【参考答案】A

【解析】八正散为清热利湿通淋代表方，适用于湿热淋证。B证见头痛目赤，C证以石淋为主，D证以心火亢盛为主。

9、外洗药煎煮时间一般为（）

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.1小时

【参考答案】C

【解析】外洗药需煎煮30分钟以上以充分释放有效成分，如蛇床子汤需煎煮后熏洗，10-20分钟药液浓度不足。

10、患者男，28岁，反复发作带状疱疹3年，近1周皮疹呈簇状分布，灼痛，舌红苔黄，脉滑数。其证型最符合（A.湿热蕴结证B.血热妄行证C.气滞血瘀证D.痰湿凝聚证）

A.皮肤红斑、瘙痒、舌红苔黄腻

B.皮肤灼痛、血疮、舌红脉数

C.皮肤紫暗、刺痛、舌紫暗脉涩

D.皮肤结节、纳呆、舌淡苔白腻

【参考答案】B

【解析】带状疱疹反复发作属“缠腰火龙”，血热妄行证以皮肤灼痛、血疮、舌红脉数为特征。湿热蕴结证（A多伴黄腻苔，气滞血瘀证（C）以刺痛、紫暗为特点，痰湿凝聚证（D）多见纳呆、舌白腻。患者舌红苔黄、脉滑数符合血热妄行证，故选B。

11、治疗湿热蕴结型湿疹，首选方剂是（A.龙胆泻肝汤B.四物汤C.泻黄散D.桑菊饮）

A.清肝胆湿热

B.养血调经

C.清胃泻火

D.疏风清热

【参考答案】A

【解析】龙胆泻肝汤为治疗肝胆湿热证的代表方，适用于湿疹伴口苦、小便短赤者。四物汤（B）用于血虚，泻黄散（C）清胃热，桑菊饮（D）治风热咳嗽。题干证型对应A。

12、中医辨证中，阴痒伴带下黄稠、质黏如脓，舌红脉滑属于（A.湿热下注证B.脾虚湿盛证C.肝经湿热证D.痰湿凝聚证）

A.带下黄稠、阴部灼热

B.带下清稀、乏力便溏

C.带下赤黄、胸胁胀满

D带下白黏、胸闷痰多

【参考答案】A

【解析】湿热下注证（A）以带下黄稠、阴部灼热为特点，符合题干症状。脾虚湿盛证（B）带下清稀，肝经湿热证（C）伴胸胁胀满，痰湿凝聚证（D）见胸闷痰多。舌红脉滑提示湿热，故选A。

13、下列哪项不属于中医皮肤科常见病（A.囊肿B.疣C.脓疱疮D.银屑病）

A.囊肿

B.疣

C.脓疱疮

D.银屑病

【参考答案】C

【解析】中医皮肤科涵盖银屑病（D）、囊肿（A）、疣（B）等，但脓疱疮属西医皮肤科急症，中医多按“湿疮”“热疮”辨证，但非常见病范畴。故选C。

14、治疗阴痒伴五色带下、腰膝酸软，首选方剂是（A.龙胆泻肝汤B.左归丸C.固冲汤D.桑螵蛸散）

A.清肝胆湿热

B.补益肝肾

C.固冲止血

D.滋阴固精

【参考答案】B

【解析】五色带下属带下病，肾虚不固证以腰膝酸软、带