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2025年卫生专业技术资格考试中医外科学·主治医师(专业知识和专业实践能力)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因面部疔疮红肿热痛，伴发热，舌红苔黄，应首选的方剂是？

A.黄连解毒汤

B.仙方活命饮

C.五味消毒饮

D.防风通圣散

【参考答案】B

【解析】疔疮红肿热痛发热为热毒炽盛证，仙方活命饮功效清热解毒、消肿止痛，含金银花、乳香等药，适用于疔疮成脓期；黄连解毒汤适用于热毒内陷，五味消毒饮用于热未盛者，防风通圣散为表里双解之剂，故选B。

2、治疗湿疮（湿疹）急性期，应首选方剂是？

【】A.龙胆泻肝汤B.荆防汤C.泻黄散D.麻杏石甘汤

【参考答案】A

【解析湿疮急性期以湿热蕴肤为主，龙胆泻肝汤清肝胆湿热，适用于湿热下注或皮肤湿疹红肿；荆防汤为祛风解表剂，泻黄散清阳明积热，麻杏石甘汤治肺热壅盛，故选A。

3、患者因血栓闭塞性脉管炎致右下肢间歇性跛行，舌暗脉涩，应首选的治法是？

A.温经散寒

B.活血通络

C.清热利湿

D.益气养阴

【参考答案】B

【解析】血栓闭塞性脉管炎属寒凝血脉证，活血通络法可改善血行，恢复脉络；温经散寒适用于虚寒证，清热利湿用于湿热型，益气养阴针对气阴两虚，故选B。

4、治疗痈疽溃后久不愈合，伴气血两虚证，应首选的方剂是？

A.四妙勇安汤

B.玉真散

C.十全大补汤

D.普济消毒饮

【参考答案】C

【解析】痈疽溃后气血两虚需补益气血，十全大补汤补益气血、调和阴阳；四妙勇安汤治热毒炽盛，玉真散固表止汗，普济消毒饮清热解毒，故选C。

5、治疗湿疮慢性期，皮肤肥厚脱屑，应首选的方剂是？

A.龙胆泻肝汤

B.荆防汤

C.泻黄散

D.滋阴除湿汤

【参考答案】D

【解析】慢性湿疹以脾虚湿盛为主，滋阴除湿汤健脾养阴、除湿止痒；龙胆泻肝汤清肝胆湿热，荆防汤祛风解表，泻黄散清阳明积热，故选D。

6、患者因痤疮伴口臭、便秘，舌红苔黄腻，应首选的治法是？

A.清肺利湿

B.清胃散结

C.泻热通腑

D.滋阴润燥

【参考答案】B

【解析】痤疮伴口臭便秘为胃火炽盛证，清胃散结法清泻胃火、通腑泄热；清肺利湿用于肺经湿热，泻热通腑侧重热结便秘，滋阴润燥治阴虚燥热，故选B。

7、患者因血栓闭塞性脉管炎致足部缺血坏死，应首选的手术方法是？

A.截肢术

B.脉管炎截肢术

C.腹腔镜下血管吻合术

D.股浅动脉旁路术

【参考答案】B

【解析】血栓闭塞性脉管炎晚期需截肢，脉管炎截肢术保留健康肢体，彻底清除病灶；普通截肢术范围过广，腹腔镜和旁路术适用于血管可修复者，故选B。

8、治疗湿疮合并感染，红肿热痛明显，应首选的方剂是

A.龙胆泻肝汤

B.泻黄散

C.五味消毒饮

D.麻杏石甘汤

【参考答案】C

【解析】湿疮合并感染属湿热化火，五味消毒饮清热解毒、消肿止痒；龙胆泻汤清肝胆湿热，泻黄散清阳明积热，麻杏石甘汤治肺热壅盛，故选C。

9、疔疮初起时，以红肿热痛为特点，其治疗原则是（）

A.温经散寒

B.清热解毒

C.滋阴润燥

D.补气养血

【参考答案】B

【解析】疔疮初期以阳热实证为主，红肿热痛为典型表现，治疗需清热解毒、活血化瘀。选项B符合中医外科学治疗原则，其他选项适用于虚证或寒证，与疔疮病机不符。

10、湿疮反复发作，皮肤浸淫水疱，渗出浸淫者应首选方剂是（）

A.泻黄散

B.龙胆泻肝汤

C.防风通圣散

D.荆防汤

【参考答案】C

【解析】湿疮属湿热下注证，防风通圣散具有疏风清热、利湿解毒之效，适用于湿热交蒸、皮肤水疱浸淫者。选项A用于湿热蕴结头面，选项B针对肝胆湿热，选项D适用于风热表证，均不适用。

11、烧伤创面处理原则中，下列哪项错误？（）

.污染创面需行清创术

B.浅表Ⅱ度创面可保留表皮

C.深度Ⅱ度创面需植皮

D.烧伤后48小时内禁用血管扩张剂

【参考答案】D

【解析】烧伤后48小时内因应激反应存在血管收缩，禁用血管扩张剂（如654-2）可减少渗出。其他选项符合烧伤创面处理规范：A为清创必要步骤，B浅表Ⅱ度可保留，C深度Ⅱ度需植皮。

12、蛇串疮（带状疱疹）急性期治疗应首选（）

A.知柏地黄丸

B.龙胆泻肝汤

C.银翘散

D.龙胆泻肝汤加板蓝根

【参考答案】D

【解析】蛇串疮为肝火妄动、毒热蕴结所致，龙胆泻肝汤清肝胆实火，加板蓝根增强解毒功效。选项A适用于阴虚火旺，选项C为风热表证方剂，均不适用。

13、痤疮（粉刺）反复发作，伴口臭便秘，舌红苔黄腻，其病机是（）

A.气滞血瘀

B.湿热蕴结

C.痰湿凝结

D.阴虚火旺

【参考答案】B

【解析】痤疮属肺、脾、肾三经湿热，湿热蕴结则见口臭便秘、舌红苔黄腻。选项A适用于久病血瘀，选项C为痰湿体质表现，选项D对应皮肤干燥脱屑。