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2025年8月三基三严试题及答案

一、基础理论

1.单选题：人体血浆渗透压的主要维持物质是？

A.白蛋白

B.球蛋白

C.钠离子

D.葡萄糖答案：C

解析：血浆渗透压包括晶体渗透压和胶体渗透压，其中晶体渗透压由钠离子、氯离子等小分子物质构成，约占总渗透压的99%，是主要维持物质。

2.多选题：属于中枢神经系统的结构是？

A.脊髓

B.三叉神经

C.大脑皮层

D.坐骨神经答案：AC

解析：中枢神经系统包括脑（大脑、小脑、脑干）和脊髓；周围神经系统包括脑神经和脊神经（如三叉神经、坐骨神经）。

3.填空题：正常成人静息状态下，心率范围为____次/分。

答案：60-100

4.判断题：内环境是指细胞内液。()

答案：×

解析：内环境是指细胞外液（包括血浆、组织液、淋巴液等），是细胞直接生存的环境。

5.简答题：简述炎症的基本病理变化。

(1).变质：局部组织细胞发生变性和坏死。

(2).渗出：血管内的液体、蛋白质和白细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔或体表。

(3).增生：局部组织细胞（如成纤维细胞、血管内皮细胞）的再生和增殖。

二、基本知识

1.单选题：《医疗废物管理条例》中，感染性废物的处理方式是？

A.直接焚烧

B.高压蒸汽灭菌后再处理

C.放入黄色垃圾袋，集中焚烧

D.放入黑色垃圾袋，卫生填埋答案：C

解析：感染性废物需使用黄色专用垃圾袋封装，由医疗废物处置单位集中焚烧处理，避免病原微生物扩散。

2.多选题：关于药物配伍禁忌，下列说法正确的是？

A.青霉素与碳酸氢钠混合会失效

B.头孢类药物与酒精可能引发双硫仑反应

C.胰岛素需冷冻保存

D.维生素C与维生素B12混合会氧化分解答案：ABD

解析：胰岛素需冷藏（2-8℃）而非冷冻；青霉素遇碱（如碳酸氢钠）易分解；头孢类与酒精可致双硫仑反应；维生素C具还原性，与维生素B12混合会使其失效。

3.填空题：输血时，红细胞悬液的保存温度为____℃。

答案：2-6

4.判断题：采集血培养标本时，需先消毒皮肤再戴无菌手套。()

答案：√

解析：正确流程为：消毒皮肤（碘伏或酒精）→戴无菌手套→穿刺采血，避免皮肤菌群污染标本。

5.简答题：简述心肺复苏（CPR）的操作要点（成人）。

(1).判断意识与呼吸：轻拍双肩呼叫，无反应且无正常呼吸（或仅有叹息样呼吸）时启动CPR。

(2).胸外按压：定位两乳头连线中点，双手交叠，手臂垂直，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等。

(3).开放气道：采用仰头提颏法，清除口腔异物（无颈部损伤时）。

(4).人工呼吸：每30次按压后给予2次人工呼吸，每次吹气1秒，见胸廓抬起即可。

(5).持续循环：按压与呼吸比30:2，直至患者恢复自主循环或专业救援到达。

三、基本技能

1.单选题：无菌包打开后未使用，有效期为？

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时答案：D

解析：无菌包在未被污染的情况下，打开后有效期为24小时；若包布潮湿或被污染，需重新灭菌。

2.多选题：关于静脉穿刺，下列操作正确的是？

A.选择粗直、弹性好的静脉

B.扎止血带的时间不超过1分钟

C.穿刺角度为15-30°

D.见回血后立即将针梗全部刺入血管答案：ABC

解析：见回血后需再沿静脉方向平行进针少许（约0.5cm），避免针头滑出血管；止血带过久可致淤血或溶血。

3.填空题：使用2%碘酊消毒皮肤时，需待干后用____脱碘。

答案：75%酒精

4.判断题：测量血压时，袖带过松会导致测量值偏低。()

答案：×

解析：袖带过松时，充气后需更大压力才能阻断血流，导致测量值偏高；袖带过紧则可能偏低。

5.简答题：简述导尿术（女性患者）的操作步骤。

(1).核对患者信息，解释操作目的，取得配合。

(2).患者取仰卧位，双腿屈膝外展，暴露会阴部。

(3).戴手套，用0.5%碘伏棉球消毒外阴：顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口（由外向内、自上而下），每个棉球限用一次。

(4).更换无菌手套，铺洞巾，暴露尿道口。

(5).用无菌镊子夹取碘伏棉球再次消毒尿道口及两侧小阴唇（由内向外）。

(6).右手持导尿管（前端涂无菌石蜡油），左手分开小阴唇，暴露尿道口，将导尿管轻轻插入尿道4-6cm，见尿液流出后再插入1-2cm。

(7).如需留置，向气囊内注入10-15ml无菌生理盐水固定尿管，连接尿袋并妥善固定。

6.简答题：简述徒手心肺复苏（BLS）的终止条件。

(1).患者恢复自主呼吸和心跳。

(2).有专业医护人员接替并开始高级生命支持。

(3).施救者因体力不支无法继续（需呼叫他人替换）。

(4).环境安全受到