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必威体育精装版中级卫生专业资格超声波医学主治医师中级试题及答案

一、单选题

1.以下哪种超声探头适用于腹部深部器官的检查？

A.高频探头

B.低频探头

C.穿刺探头

D.腔内探头

答案：B。低频探头的波长较长，穿透力强，适合检查腹部深部器官；高频探头分辨率高，但穿透力弱，多用于浅表器官检查；穿刺探头主要用于引导穿刺操作；腔内探头用于腔内检查。

2.正常肝脏的超声表现，错误的是：

A.肝实质呈均匀的中等回声

B.肝内门静脉、肝静脉走行清晰

C.肝内胆管不显示

D.肝表面光滑，肝缘锐利

答案：C。正常情况下，肝内二级以下胆管超声难以显示，但肝内一级胆管（左右肝管）在合适条件下可以显示。

3.超声诊断胆囊结石的主要依据是：

A.胆囊增大

B.胆囊壁增厚

C.强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动

D.胆囊内光点回声

答案：C。强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动是胆囊结石的典型超声表现。胆囊增大、胆囊壁增厚可因多种胆囊疾病引起；胆囊内光点回声不具有特异性。

4.超声心动图检查时，观察左室后壁心肌运动应选用：

A.胸骨旁左室长轴切面

B.胸骨旁短轴切面

C.心尖四腔心切面

D.心底短轴切面

答案：B。胸骨旁短轴切面可以清晰观察左室各节段心肌的运动情况，包括左室后壁；胸骨旁左室长轴切面主要观察左心房、左心室、主动脉等结构；心尖四腔心切面观察四个心腔的形态、大小及房室瓣情况；心底短轴切面主要观察大血管及心底结构。

5.胎儿超声检查时，测量胎儿双顶径的标准切面是：

A.丘脑平面

B.侧脑室平面

C.小脑平面

D.眼眶平面

答案：A。丘脑平面是测量胎儿双顶径的标准切面，该平面可清晰显示胎儿颅骨光环、丘脑等结构，测量双顶径较为准确。

二、多选题

1.超声检查对以下哪些疾病有诊断价值？

A.甲状腺结节

B.乳腺纤维瘤

C.子宫肌瘤

D.肾囊肿

答案：ABCD。超声检查是甲状腺结节、乳腺纤维瘤、子宫肌瘤、肾囊肿等疾病的常用检查方法。超声可以清晰显示这些器官的形态、结构及病变的特征，对疾病的诊断、鉴别诊断有重要意义。

2.影响超声成像质量的因素有：

A.超声频率

B.增益调节

C.探头与检查部位的距离

D.患者的体型

答案：ABCD。超声频率影响图像的分辨率和穿透力；增益调节可改变图像的亮度和对比度；探头与检查部位的距离不合适会影响超声的传播和接收；患者的体型（如肥胖等）会影响超声的穿透和成像质量。

3.以下哪些是超声引导穿刺活检的适应证？

A.甲状腺结节性质不明

B.肝脏占位性病变性质待查

C.乳腺肿块良恶性鉴别

D.肺部弥漫性病变

答案：ABC。超声引导穿刺活检适用于甲状腺结节、肝脏占位性病变、乳腺肿块等性质不明的情况，通过获取病变组织进行病理检查，明确病变的性质。肺部由于气体的干扰，超声难以清晰显示病变，一般不采用超声引导穿刺活检。

4.超声心动图可评价的心脏功能指标有：

A.射血分数

B.每搏输出量

C.心输出量

D.左室舒张功能

答案：ABCD。超声心动图可以通过多种方法测量和计算射血分数、每搏输出量、心输出量等反映心脏收缩功能的指标，同时也可以评估左室舒张功能，如通过观察二尖瓣血流频谱等参数。

5.胎儿超声检查的内容包括：

A.胎儿数目

B.胎儿大小

C.胎儿结构畸形筛查

D.胎盘和羊水情况

答案：ABCD。胎儿超声检查可以确定胎儿的数目，测量胎儿的大小（如双顶径、头围、腹围、股骨长等），进行胎儿结构畸形的筛查（如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等），同时观察胎盘的位置、成熟度和羊水的量等情况。

三、案例分析题

患者，女性，45岁，因右上腹疼痛就诊。超声检查发现胆囊内可见一强回声光团，大小约2.0cm×1.5cm，后方伴有声影，可随体位改变而移动，胆囊壁增厚，毛糙。

1.该患者最可能的诊断是：

A.胆囊息肉

B.胆囊结石伴胆囊炎

C.胆囊癌

D.胆囊腺肌症

答案：B。胆囊内强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动，符合胆囊结石的表现；胆囊壁增厚、毛糙提示胆囊炎。胆囊息肉一般表现为胆囊壁上的高回声或等回声结节，不随体位移动；胆囊癌多表现为胆囊壁的不规则增厚或肿块；胆囊腺肌症有其特征性的超声表现，与本题不符。

2.为进一步明确诊断，还可进行的检查是：

A.CT检查

B.MRI检查

C.口服胆囊造影

D.以上均可

答案：D。CT、MRI检查可以更清晰地显示胆囊及周围组织的情况，有助于鉴别诊断；口服胆囊造影可以观察胆囊的形态、功能及结石的情况。对于该患者，以上检查均可选择，以进一步明确诊断。

3.若该患者选择手术治疗，最常用的手术方式是：

A.开腹胆囊切除术

B.腹腔镜胆囊切除术

C.胆囊造瘘术

D.胆总管探