口腔主治医师考试辅导《牙体牙髓病学：龋病》试题及答案.docxVIP

口腔主治医师考试辅导《牙体牙髓病学：龋病》试题及答案

一、A1型题

1.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，除外

A.好发牙位不同

B.好发部位不同

C.患区质地不同

D.患区光滑度不同

E.患牙牙体形态不同

答案：E

解析：浅龋和轻度釉质发育不全从以下几方面鉴别：好发牙位，浅龋好发于恒牙的磨牙、前磨牙，乳牙的乳磨牙、乳切牙，轻度釉质发育不全可累及同一时期发育的多个牙；好发部位，浅龋好发于窝沟、邻面等，轻度釉质发育不全常对称分布；患区质地，浅龋病变部位软，轻度釉质发育不全质地硬；患区光滑度，浅龋表面粗糙，轻度釉质发育不全表面光滑。二者牙体形态一般无明显差异，故答案为E。

2.下列哪项不是急性龋的特点

A.多见于儿童或青年人

B.病变进展速度快

C.病变组织颜色深、质地硬

D.病变组织松软、湿润

E.病变组织易被挖除

答案：C

解析：急性龋多见于儿童或青年人，病变进展速度快，病变组织颜色浅、质地软而湿润，容易被挖除。而病变组织颜色深、质地硬一般是慢性龋的特点，故答案为C。

3.龋病的定义是

A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

B.牙齿在多种生物因素的共同作用下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

C.牙齿在多种因素的影响下，其硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

D.牙齿在细菌的影响下，其硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

E.以上都不对

答案：C

解析：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，故答案为C。

二、A2型题

1.患者，女，25岁。右下后牙进食不适1周。检查：右下第一磨牙合面龋洞，达牙本质浅层，冷刺激正常，叩痛（）。该患者的诊断是

A.浅龋

B.中龋

C.深龋

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

答案：B

解析：中龋病变已进展到牙本质浅层，患者一般对冷热酸甜刺激有酸痛感觉，刺激去除后症状立即消失。该患者龋洞达牙本质浅层，冷刺激正常，符合中龋的表现，故答案为B。浅龋病变局限于釉质层；深龋龋洞深达牙本质深层；可复性牙髓炎有激发痛，刺激去除后疼痛持续短暂；慢性牙髓炎有自发痛等症状。

2.患者，男，12岁。上颌第一磨牙合面龋洞，食物嵌入痛，冷刺激敏感，去除刺激后疼痛立即消失。检查：龋洞深，探痛（+），未穿髓，叩痛（）。该患者的治疗方案是

A.直接垫底充填

B.间接盖髓术

C.活髓切断术

D.根管治疗术

E.干髓术

答案：B

解析：该患者龋洞深，冷刺激敏感，去除刺激后疼痛立即消失，未穿髓，考虑为深龋近髓。间接盖髓术适用于深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症状的患牙，故答案为B。直接垫底充填适用于中龋；活髓切断术适用于年轻恒牙的早期牙髓炎；根管治疗术适用于牙髓炎、根尖周炎等；干髓术目前临床应用较少。

三、B1型题

（13题共用备选答案）

A.窝沟龋

B.平滑面龋

C.根面龋

D.猛性龋

E.静止龋

1.多发生于牙颈部的龋病是

答案：C

解析：根面龋多发生于牙颈部，常见于老年人或牙周病患者，由于牙龈退缩，根面暴露，易发生龋坏，故答案为C。

2.常见于颌面深窝沟处的龋病是

答案：A

解析：窝沟龋好发于磨牙、前磨牙的颌面深窝沟处，此处不易清洁，食物残渣和细菌易堆积，容易发生龋坏，故答案为A。

3.短期内全口牙齿多个牙面发生的龋病是

答案：D

解析：猛性龋又称猖獗龋，是指在短期内（612个月）全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋，常见于儿童、头颈部放疗患者等，故答案为D。

四、X型题

1.龋病的致病因素包括

A.细菌

B.食物

C.宿主

D.时间

E.遗传

答案：ABCD

解析：龋病的发生是细菌、食物、宿主和时间四种因素共同作用的结果。细菌是龋病发生的主要因素；食物中的糖类是细菌代谢的底物；宿主的牙齿形态、结构、矿化程度等对龋病的发生有影响；龋病的发生需要一定的时间。遗传因素不是龋病的直接致病因素，故答案为ABCD。

2.龋病的治疗方法有

A.药物治疗

B.再矿化治疗

C.充填治疗

D.根管治疗

E.拔牙

答案：ABC

解析：龋病的治疗方法包括药物治疗，适用于早期釉质龋；再矿化治疗，促进脱矿的牙釉质再矿化；充填治疗，是最常用的治疗方法，去除龋坏组织后用充填材料修复。根管治疗主要用于牙髓炎、根尖周炎等；拔牙一般用于无法保留的患牙，不是龋病的常规治疗方法，故答案为ABC。