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胆道引流管的诊疗指南
胆道引流管是肝胆外科、消化内科及介入放射科常用的治疗工具，主要用于解除胆道梗阻、引流胆汁、控制胆道感染及改善肝功能。其临床应用涉及经皮经肝胆道引流（PTBD）、内镜下鼻胆管引流（ENBD）及术中置管引流等多种方式，需根据患者具体病情选择适宜方案。以下从临床应用全流程展开详细阐述。
一、临床适应症与禁忌症
胆道引流管的核心适应症为各种原因导致的胆道梗阻或胆汁引流不畅。具体包括：
1.梗阻性黄疸：由胆管结石（肝内/外胆管结石）、胆道肿瘤（胆管癌、壶腹周围癌、肝癌侵犯胆管）、胰头癌、术后胆道狭窄（如胆囊切除术后胆管损伤）、先天性胆道畸形（如胆总管囊肿）等引起的胆汁排泄障
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