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胆总管结石诊疗指南
胆总管结石是胆道系统常见疾病，指发生于胆总管内的结石，可分为原发性和继发性两类。原发性胆总管结石多在胆管内形成，与胆道感染、胆汁淤积、寄生虫等因素相关；继发性胆总管结石则由胆囊结石或肝内胆管结石排入胆总管所致。该病临床表现多样，易并发胆道感染、梗阻性黄疸、胰腺炎等严重并发症，规范诊疗对改善预后至关重要。
一、流行病学与病理生理特征
胆总管结石的发病率随年龄增长而升高，60岁以上人群患病率可达5%-10%，女性略多于男性。胆囊结石患者中约10%-15%合并胆总管结石，胆囊切除术后患者胆总管结石发生率约为1%-2%。其形成机制涉及胆汁成分改变、胆道动力学异常及感染等多重因
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