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2025年江西省大学生乡村医生专项计划招聘考试（医学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、男，45岁，反复头痛、头晕3个月，测血压130/85mmHg，诊断为高血压1级。该诊断依据中血压值属于（）

A.正常血压范围

B.正常高值血压

C.高血压1级

D.高血压2级

【参考答案】B

【解析】正常血压＜120/80mmHg，正常高值血压为120-129/80-89mmHg。高血压1级为130-139/80-89mmHg，因此该患者血压属于正常高值范围，但未达到高血压诊断标准。

2、急性阑尾炎最常见的病因是（）

A.阑尾炎穿孔

B.阑尾周围脓肿

C.阑尾粪石症

D.阑尾扭转

【参考答案】C

【解析】阑尾粪石症（约85%）是急性阑尾炎最常见病因，结石形成导致管腔梗阻引发炎症。其他选项为继发或并发症，非根本原因。

3、关于青霉素过敏反应的急救措施，错误的是（）

A.立即停药

B.静脉注射肾上腺素

C.静脉滴注生理盐水

D.口服抗组胺药

【参考答案】D

【解析】青霉素过敏严重时可致命，需停药并静脉注射肾上腺素（首选）。口服抗组胺药仅适用于轻度过敏，无法逆转休克。

4、关于急性心肌梗死的典型症状，错误的是（）

A.胸痛持续＞30分钟

B.咽喉部压迫感

C.肢体无力

D.呕吐

【参考答案】C

【解析】典型症状为胸痛＞30分钟伴冷汗、恶心呕吐（选项D）。咽喉部压迫感多见于主动脉夹层，肢体无力为脑卒中表现。

5、新生儿黄疸中，生理性黄疸出现时间一般为（）

A.生后1周内

B.生后3-5天

C.生后7-10天

D.生后2周后

【参考答案】B

【解析】生理性黄疸在出生后24-72小时出现，3-5天达高峰，7-10天消退。选项A过早，C达峰时间，D为病理性黄疸可能时间。

6、关于破伤风的治疗原则，正确的是（）

A.单纯使用破伤风抗毒素

B.抗毒素+破伤风类毒素疫苗

C.仅需清创处理

D.抗毒素+糖皮质激素

【参考答案】B

【解析】破伤风治疗需联合抗毒素中和毒素（TAT）和类毒素疫苗（TTCV）进行免疫治疗，清创是基础措施。糖皮质激素无直接治疗作用。

7、接种乙肝疫苗后，保护效果最持久的接种方案是（）

A.0/1/6个月

B.0/1/6/12个月

C.0/1/6/12/18个月

D.0/1/6/12/18/24个月

【参考答案】B

【解析】规范免疫程序为0（出生）、1（1月龄）、6（6月龄）个月接种3剂，保护效果可持续10年以上。选项为基础免疫，D为加强免疫方案。

8、乡村医生在处理急性腹泻患者时，应优先考虑的病史询问是？A.饮食史B.接触史C.药物过敏史D.家族史

A.饮食史

B.接触史

C.药物过敏史

D.家族史

【参考答案】A

【解析】急性腹泻首要判断病因，饮食史（如生冷、不洁食物）是常见诱因，接触史（如水源污染）次之，过敏史和家族史与急性腹泻关联较弱。乡村医生需快速锁定风险因素以指导治疗。

9、新生儿出生后24小时内接种的疫苗不包括？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎疫苗D.乙肝疫苗加强针

A.乙肝疫苗

B.卡介

C.脊髓灰质炎疫苗

D.乙肝疫苗加强针

【参考答案】D

【解析】新生儿首针乙肝疫苗在出生后24小时内接种，卡介苗和脊髓灰质炎疫苗（滴剂）也在此阶段完成。乙肝疫苗加强针需在1月龄后接种，故D为正确选项。

10、高血压患者晨起血压突然升高且伴头痛、视物模糊，最可能的并发症是？A.脑出血B.冠心病C.脑梗死D.高血压危象

A.脑出血

B.冠心病

C.脑梗死

D.高血压危象

【参考答案】D

【解析】高血压危象指血压急剧升高（180/120mmHg）伴靶器官损伤，典型表现为头痛、视力模糊、恶心呕吐。脑出血多突发剧烈头痛伴肢体瘫痪，心病的胸痛症状更突出，故D为正确选项。

11、处理农药中毒时，下列哪项措施不正确？A.立即催吐B.静脉注射阿托品C.口服活性炭D.禁用肾上腺素

A.立即催吐

B.静脉注射阿托品

C.口服活性炭

D.禁用肾上腺素

【参考答案】A

【解析】有机磷中毒禁用催吐（可能增加肺水肿风险），需洗胃后导泻。阿托品可缓解胆碱能神经兴奋，活性炭吸附毒物，肾上腺素仅用于过敏性休克。故A错误。

12、乡村医生处理骨折后，固定患肢的正确方法是？.直接压迫止血B.E字型固定C.纱布卷加压包扎D.约束带固定

A.直接压迫止血

B.E字型固定

C.纱布卷加压包扎

D.约束带固定

【参考答案】B

【解析】骨折固定需稳定患肢，E字型固定（用布带环绕肢体并交叉固定）可减少移位。直接压迫止血适用于软组织出血，纱布卷加压包扎仅限浅表