急性胰腺炎诊疗指南.docx

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急性胰腺炎诊疗指南

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,常伴随全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍(MODS)。其起病急骤,病情轻重差异大,轻者以胰腺水肿为主,临床过程自限;重者可发展为胰腺坏死、感染及多器官功能衰竭,死亡率高达30%以上。规范诊疗需基于病理生理机制,结合临床表现、实验室检查及影像学评估,实施个体化综合治疗。

一、临床表现与病情评估

典型症状以急性上腹痛为核心,多位于左上腹或中上腹,可向腰背部放射,呈持续性钝痛、刀割样痛或绞痛,常于饱餐或饮酒后诱发,弯腰抱膝位可稍缓解。伴随症状包括恶心、呕吐(呕吐后腹痛

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