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急性支气管炎住院病历模板.docx

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    急性支气管炎住院病历模板

    一、一般情况

    姓名：[患者姓名]

    性别：[患者性别]

    年龄：[具体年龄]

    婚姻状况：[已婚/未婚等]

    职业：[具体职业]

    民族：[具体民族]

    籍贯：[具体籍贯]

    入院日期：[具体年月日]

    记录日期：[具体年月日]

    病史陈述者：患者本人（可靠）

    住址：[详细住址]

    联系方式：[电话号码]

    二、主诉

    咳嗽、咳痰伴发热[X]天。

    三、现病史

    患者于[具体日期]无明显诱因出现咳嗽，初为刺激性干咳，程度较轻，未予重视及特殊处理。此后咳嗽逐渐加重，咳痰，痰液为白色黏痰，量不多，较难咳出。约[X]天前，患者自觉发热，体温最高达[具体体温]℃，伴有头痛、全身肌肉酸痛、乏力等不适，

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