蛋白尿诊疗指南.docx

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2025-10-26 发布于四川
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蛋白尿诊疗指南

蛋白尿是肾脏疾病最常见的临床表现之一，指尿液中蛋白质含量异常升高。正常情况下，肾小球滤过膜对血浆蛋白具有选择性通透作用，仅允许分子量较小的蛋白质（如白蛋白）少量通过，而肾小管可重吸收大部分滤过的蛋白质，最终24小时尿蛋白定量应小于150mg。当肾小球滤过膜损伤、肾小管重吸收功能障碍或血液中异常蛋白增多超过肾小管重吸收能力时，尿蛋白排出量增加，形成病理性蛋白尿。准确识别蛋白尿的病因并制定个体化诊疗方案，对延缓肾脏疾病进展、改善患者预后具有关键意义。

一、蛋白尿的分类与病理机制

根据发病机制，蛋白尿可分为四大类：

1.肾小球性蛋白尿

是临床最常见的类型，占蛋白尿病因