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腹痛门诊病历书写范文
患者基本信息
姓名:[姓名]
性别:[性别]
年龄:[年龄]
职业:[职业]
婚姻状况:[婚姻状况]
民族:[民族]
籍贯:[籍贯]
现住址:[现住址]
入院日期:[入院日期]
记录日期:[记录日期]
病史陈述者:患者本人
可靠程度:可靠
主诉
反复腹痛[X]年,加重[X]天。
现病史
患者于[具体时间]无明显诱因下开始出现腹痛,部位以脐周为主,疼痛性质为隐痛,程度较轻,可忍受,不向他处放射,无恶心、呕吐,无腹泻、便秘,无发热、寒战等不适,未予重视及诊治。此后腹痛症状反复出现,发作频率约[X]次/月,多于进食生冷、辛辣食物或劳累后发作,每次持续时间不等,短则数小时,
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