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多重耐药菌感染的诊疗与管理指南
多重耐药菌(Multidrug-ResistantOrganisms,MDRO)通常指对三类或以上抗菌药物同时呈现耐药性的细菌,常见类型包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌、碳青霉烯类耐药肠杆菌科(CRE)、耐万古霉素肠球菌(VRE)及多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)等。此类感染因治疗选择有限、传播风险高,已成为全球公共卫生领域的重大挑战。规范诊疗流程与强化感染管理是降低MDRO感染发生率、改善患者预后的核心策略。
一、病原学诊断与临床评估
准确的病原学诊断是MDRO感染治疗的基础。临床需根据
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