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2025年主管护师考试练习题及答案
一、单项选择题(每题1分,共20题)
1.某患者因急性有机磷农药中毒入院,出现瞳孔缩小、流涎、肌颤,此时首要的急救措施是
A.静脉注射阿托品
B.清水反复洗胃
C.应用解磷定
D.保持呼吸道通畅
答案:B
解析:有机磷中毒急救关键是迅速清除未吸收的毒物,口服中毒者应立即洗胃,减少毒物吸收。阿托品和解磷定是特效解毒药,但需在洗胃后使用;保持呼吸道通畅为重要措施,但非首要。
2.新生儿出生后1分钟Apgar评分:呼吸不规则(1分),心率90次/分(1分),肌张力松弛(0分),喉反射无(0分),皮肤苍白(0分),该新生儿评分是
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
答案:B
解析:Apgar评分包括心率(>100次/分2分,<100次/分1分,无0分)、呼吸(规律2分,浅慢1分,无0分)、肌张力(活动好2分,四肢稍屈1分,松弛0分)、喉反射(咳嗽/恶心2分,皱眉1分,无0分)、皮肤颜色(全身红2分,躯干红四肢紫1分,全身紫白0分)。本题中心率90次/分(1分),呼吸不规则(1分),其余3项0分,总分为2分。
3.患者行腰椎穿刺术后出现头痛,最可能的原因是
A.颅内感染
B.低颅压综合征
C.脑脊液漏
D.紧张性头痛
答案:B
解析:腰椎穿刺后头痛多因脑脊液从穿刺孔漏出,导致颅内压降低,刺激脑膜、血管和神经组织引起,平卧位可缓解,属低颅压综合征。
4.某糖尿病患者使用胰岛素治疗,夜间出现心慌、手抖、出汗,测血糖2.8mmol/L,此时应首先
A.静脉注射50%葡萄糖
B.进食饼干或糖果
C.皮下注射胰高血糖素
D.通知医生
答案:B
解析:低血糖发作时,意识清醒者首选口服15-20g葡萄糖(如糖果、饼干);意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖。本题患者意识清醒,故先口服。
5.关于产后出血的定义,正确的是
A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml
B.胎盘娩出后2小时内出血量≥500ml
C.胎儿娩出后12小时内出血量≥1000ml
D.胎盘娩出后24小时内出血量≥1000ml
答案:A
解析:产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml(阴道分娩)或≥1000ml(剖宫产),是我国产妇死亡首要原因。
6.患者因股骨颈骨折行人工髋关节置换术后,护士指导其避免的体位是
A.屈髋<90°
B.下肢内收
C.保持外展中立位
D.坐高凳
答案:B
解析:髋关节置换术后需避免髋关节内收、内旋、过度屈曲(>90°),以防假体脱位。应保持外展中立位,坐高凳(屈髋<90°)。
7.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的典型血气分析表现是
A.PaO?↓,PaCO?↓,pH↑
B.PaO?↓,PaCO?↑,pH↓
C.PaO?↑,PaCO?↓,pH↑
D.PaO?↑,PaCO?↑,pH↓
答案:A
解析:ARDS早期因过度通气导致低碳酸血症(PaCO?↓)、呼吸性碱中毒(pH↑),同时氧合障碍(PaO?↓);晚期可因呼吸肌疲劳出现PaCO?↑、pH↓,但典型表现为Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血症,无高碳酸血症)。
8.关于临终关怀的核心,正确的是
A.延长生命
B.治愈疾病
C.提高生存质量
D.减轻家庭负担
答案:C
解析:临终关怀以提高临终患者生存质量为核心,关注其生理、心理、社会需求,而非单纯延长生命或治愈疾病。
9.某患者因脑出血入院,意识模糊,左侧肢体偏瘫,护士为其进行口腔护理时,开口器应从
A.门齿处放入
B.尖牙处放入
C.臼齿处放入
D.任意位置放入
答案:C
解析:昏迷患者口腔护理时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿(易松动、脱落)。
10.预防接种时,卡介苗的接种方法是
A.皮下注射
B.皮内注射
C.肌内注射
D.口服
答案:B
解析:卡介苗为皮内注射(三角肌下缘),乙肝疫苗为肌内注射(三角肌),麻疹疫苗为皮下注射(三角肌下缘)。
11.患者行胸腔闭式引流术后,引流瓶意外打破,护士首先应
A.通知医生
B.用无菌敷料封闭胸壁引流口
C.重新连接引流装置
D.夹闭引流管
答案:B
解析:引流瓶打破后,胸膜腔与外界相通,需立即封闭引流口(如用凡士林纱布覆盖),防止空气进入导致气胸加重。
12.某早产儿出生体重1500g,体温不升,放入暖箱的温度应设定为
A.30℃
B.32℃
C.34℃
D.36℃
答案
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