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2025年学年护士资格证练习题附参考答案详解

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，正确的是（）

A.呼与吸时间比为2:1或3:1

B.呼与吸时间比为1:2或1:3

C.吸气时收腹，呼气时挺腹

D.用口吸气，用鼻呼气

E.每分钟呼吸20～25次

答案：A

详解：腹式呼吸训练时，应是用鼻吸气，用口呼气，C、D选项错误；吸气时应挺腹，呼气时收腹，C选项错误；呼与吸时间比为2:1或3:1，A选项正确，B选项错误；每分钟呼吸7～8次为宜，E选项错误。

2.患者，女，32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查（）

A.注射部位是否存在硬块

B.面部有无痤疮

C.有无毛发增多

D.有无皮肤黏膜出血

E.口唇、甲床的苍白程度

答案：A

详解：丙酸睾酮为油剂，注射后不易吸收，局部易形成硬块，甚至发生无菌性坏死。所以护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查注射部位是否存在硬块，A选项正确。面部有无痤疮、有无毛发增多是雄激素治疗的副作用表现，但不是注射前首要检查内容，B、C选项错误；有无皮肤黏膜出血、口唇甲床的苍白程度与注射操作本身关系不大，D、E选项错误。

3.患者，男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°～30°，其主要目的是（）

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C

详解：颅内压增高患者床头抬高15°～30°，主要目的是有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，C选项正确。抬高床头对改善心脏功能作用不大，A选项错误；改善呼吸功能不是抬高床头的主要目的，B选项错误；抬高床头与鼻饲、防止呕吐物误入呼吸道无直接关系，D、E选项错误。

4.患者，女，28岁。产后2周，出现情绪抑郁，对大多数活动明显缺乏兴趣，害羞、不愿见人，有时伤心、流泪，甚至焦虑，不愿抱婴儿，不能正常地给婴儿喂食，诊断为妊娠期抑郁症。以下护理措施中不正确的是（）

A.给予心理支持

B.强迫产妇抱婴儿，使其逐渐产生亲子感情

C.提供适宜的环境

D.促进家属参与照顾产妇和婴儿

E.观察产妇的情绪变化

答案：B

详解：对于妊娠期抑郁症的产妇，应给予心理支持，A选项正确；提供适宜的环境有利于产妇恢复，C选项正确；促进家属参与照顾产妇和婴儿，可减轻产妇负担，增强其社会支持系统，D选项正确；观察产妇的情绪变化以便及时发现问题并处理，E选项正确。而强迫产妇抱婴儿会增加其心理压力，不利于病情恢复，B选项错误。

5.患者，男，56岁。因急性心肌梗死入院。住院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭逐渐加重。使用纠正心力衰竭的药物效果很差。最可能的诊断是（）

A.室间隔穿孔

B.急性乳头肌功能失调

C.心脏游离壁破裂

D.室壁瘤形成

E.梗死后综合征

答案：B

详解：急性乳头肌功能失调是急性心肌梗死的常见并发症之一，可导致二尖瓣关闭不全，在心尖部出现收缩期杂音，且可导致心力衰竭加重，使用纠正心力衰竭的药物效果可能较差，B选项正确。室间隔穿孔多表现为胸骨左缘3～4肋间出现响亮的收缩期杂音，A选项错误；心脏游离壁破裂可导致心包填塞，病情凶险，常迅速死亡，C选项错误；室壁瘤形成主要表现为心界扩大，心电图ST段持续抬高，D选项错误；梗死后综合征主要表现为发热、胸痛、心包炎等，E选项错误。

6.患者，女，35岁。甲状腺大部切除术后10小时，患者突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是（）

A.建立静脉通道，推注钙剂

B.呼叫麻醉科气管插管给氧

C.请耳鼻喉科急症气管切开

D.拆开切口缝线，清除血肿

E.松解切口敷料，吸氧观察

答案：D

详解：甲状腺大部切除术后患者出现呼吸困难、口唇发绀、颈部肿胀、切口敷料有血液渗出，考虑为切口内出血形成血肿压迫气管所致。此时应立即拆开切口缝线，清除血肿，解除对气管的压迫，D选项正确。建立静脉通道推注钙剂主要用于处理甲状旁腺损伤导致的手足抽搐，A选项错误；呼叫麻醉科气管插管给氧、请耳鼻喉科急症气管切开适用于其他原因导致的严重呼吸困难且无法迅速解除病因时，不是首先采取的措施，B、C选项错误；松解切口敷料，吸氧观察不能从根本上解决血肿压迫问题，E选项错误。

7.患者，男，62岁。患胃