(2025年)中级主管护师外科护理学历年常考试题及答案.docxVIP

(2025年)中级主管护师外科护理学历年常考试题及答案

一、选择题

1.以下哪种情况不属于外科急腹症的特点

A.先有腹痛，后有发热

B.腹痛或压痛部位较固定

C.常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状

D.一般先有发热或其他全身症状，后出现腹痛

E.病情发展快，体征明显

答案：D。外科急腹症通常是先有腹痛，后出现发热等全身症状，而内科疾病多是先有发热或其他全身症状，后出现腹痛，所以D选项不属于外科急腹症特点。

2.甲状腺手术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A。呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。

3.乳腺癌最常见的病理类型是

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

E.黏液腺癌

答案：B。浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%-80%。

4.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是

A.半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.应用抗生素

D.补液

E.全身支持治疗

答案：B。禁食、胃肠减压可减少胃肠道内容物继续流入腹腔，减轻腹痛和腹胀，防止感染扩散，是胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施。

5.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是

A.持续性剧烈腹痛

B.呕吐出现早且频繁

C.腹胀不对称

D.肠鸣音亢进

E.腹腔穿刺抽出血性液体

答案：D。绞窄性肠梗阻时，由于肠管血运障碍，肠壁缺血坏死，肠鸣音会减弱或消失，而不是亢进。持续性剧烈腹痛、呕吐出现早且频繁、腹胀不对称、腹腔穿刺抽出血性液体均是绞窄性肠梗阻的表现。

6.门静脉高压症患者行分流术后，下列护理措施错误的是

A.术后48小时内平卧位或低半卧位

B.翻身动作宜轻柔

C.一般卧床1周

D.保持大小便通畅

E.尽早下床活动，防止肠粘连

答案：E。门静脉高压症患者行分流术后不宜过早下床活动，一般需卧床1周，以防血管吻合口破裂出血。术后48小时内平卧位或低半卧位、翻身动作轻柔、保持大小便通畅等措施均是正确的护理方法。

7.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是

A.预防术中污染

B.有利切口愈合

C.预防术后血氨增高

D.预防术后肠道感染

E.预防腹腔脓肿的形成

答案：C。肝癌患者肝功能多有不同程度损害，肠道细菌分解蛋白质产生氨，术前肠道准备可减少氨的产生和吸收，预防术后血氨增高引起肝性脑病。

8.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是

A.腹痛、黄疸、胆囊肿大

B.腹痛、寒战高热、黄疸

C.腹痛、寒战高热、休克

D.腹痛、黄疸、休克

E.腹痛、黄疸、意识障碍

答案：B。胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是腹痛、寒战高热、黄疸，即Charcot三联征。当病情进一步发展，出现休克和神经精神症状时，称为Reynolds五联征。

9.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.异常活动

E.瘀斑

答案：D。骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑等在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。

10.脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是

A.一人背负搬运

B.一人抱持搬运

C.二人抱持搬运

D.三人平托放于硬板上搬运

E.四人抬至担架上搬运

答案：D。脊柱骨折患者急救运送时应保持脊柱伸直位，避免脊柱弯曲、扭转，三人平托放于硬板上搬运可有效防止脊柱进一步损伤。一人背负搬运、一人抱持搬运、二人抱持搬运均可能导致脊柱弯曲，加重损伤；四人抬至担架上搬运若方法不当也可能造成脊柱损伤。

二、A2型题

1.患者，男性，35岁。突发上腹部剧痛2小时，伴恶心、呕吐。查体：全腹压痛及反跳痛，以上腹部为重，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。血淀粉酶250U（Somogyi法）。首先考虑的诊断是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎穿孔

D.胃溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

答案：D。患者突发上腹部剧痛，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重，肝浊音界消失，提示有腹腔内游离气体，结合病史首先考虑胃溃疡穿孔。血淀粉酶轻度升高可能是由于消化液刺激胰腺所致。急性胰腺炎血淀粉酶多明显升高；急性胆囊炎疼痛多在右上腹；急性阑尾炎穿孔疼痛多始于脐周或上腹部，后转移至右下腹；急性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。

2.女性，45岁。发现右乳房无痛性肿块6个月，初起肿块较小，近半月来生长较快。体格检查：右乳房外上象限可扪及一5cm×4cm肿块，质硬，边界不清，活动度小，局部皮肤凹陷，乳头内陷。目前