模块四产褥期母婴护理01课件.pptxVIP

模块四产褥期母婴护理

目录CONTENTS21任务一正常产褥期母婴的护理任务二异常产褥期妇女的护理

护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary任务二异常产褥期妇女的护理主讲人：孙会学校：南阳医学高等专科学校

目录CONTENTS子任务一产褥感染

情景导入张女士，31岁，初产妇，以“产后第5天下腹疼痛伴畏寒、高热、恶心、呕吐1天”入院。足月妊娠，破膜13小时后临产，因持续性枕横位，行会阴切开娩一女婴。胎盘自然娩出、完整，产后出血150ml。体格检查：体温39.5℃，脉搏105次/分。乳房无异常，子宫底平脐，有明显压痛。妇科检查：恶露量多，有臭味。问题：1.该产妇可能出现了什么问题？2.可能的护理诊断有哪些？3.针对该产妇应采取哪些相应的护理措施？护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary

子任务一产褥感染妇女的护理护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary定义：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部或全身的炎症变化。产褥病率是指分娩24h以后的10内，用口表每日测量体温4次，有2次达到或超过38℃。引起产褥病率的主要原因是产褥感染。

一、病因——诱发因素护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary（1）正常的女性生殖道有自净作用，对致病因子具有一定的防御能力。（2）任何降低生殖道和全身防御功能的因素均可诱发产褥感染。（3）常见于慢性疾病、营养不良、体质虚弱、孕期贫血、妊娠晚期性生活、羊膜腔感染、胎膜早破、产程延长、产前产后出血、产科手术操作等情况。

一、病因——病原体护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary大肠杆菌、葡萄球菌、需氧性链球菌、厌氧性链球菌、厌氧类杆菌属、支原体及衣原体等，其中需氧性链球菌是外源性产褥感染的主要致病菌。

一、病因——感染途径护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary（1）内源性感染：寄生于女性生殖道的病原体多数并不致病，当机体抵抗力下降、细菌数量增多等感染因素出现时可致病。（2）外源性感染：由外界病原菌进入生殖道引起的感染。可由污染衣物、用具、各种手术器械等途径侵入生殖道引起感染。

二、临床表现护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary主要临床表现：发热疼痛异常恶露

二、临床表现护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary1.急性急性外阴、阴道、宫颈炎外阴伤口感染：红、肿、热、疼、脓性分泌物；阴道炎：阴道粘膜充血、水肿、溃疡等；宫颈炎：裂伤感染。

二、临床表现护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary2.急性子宫内膜炎、子宫肌炎子宫内膜炎：下腹疼痛、恶露增多、有臭味。子宫肌炎：全身症状：高热、寒战、白细胞升高。局部症状：子宫复旧不良、压痛明显。

二、临床表现护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary3.急性盆腔结缔组织炎及输卵管炎寒战、高热、下腹痛、腹胀；宫旁结蹄组织片状增厚、压痛；输卵管增粗、形成不规则包块；白细胞持续升高。

二、临床表现护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary4.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎寒战、高热、恶心、呕吐；下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张多不明显；盆腔脓肿。

二、临床表现护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary5.血栓性静脉炎盆腔血栓性静