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模块四辅助检查

目录CONTENTS2341任务一血液检查5任务二尿液检查任务三粪便检查任务四正常心电图任务五异常心电图

护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary任务二尿液检查主讲人：任丽敏学校：南阳医学高等专科学校

目录CONTENTS子任务一尿液一般检查子任务二尿液其他检查

情景导入王某，性别男，22岁，主诉“排尿困难伴尿色异常1周。”尿液呈浓茶色，浑浊，有强烈氨臭味。显微镜显示白细胞：50-60/HPF，红细胞：20-25/HPF。问题：1.王某尿液异常特能是什么什么原因？2.还需要什么检查？护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary

一、尿液标本采集留尿种类晨尿中段尿定时尿随机尿护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary尿液收集避免污染标本要新鲜，不要混入污染物保存立即送检，夏季1h，冬季2h不能及时送检，以4℃6～8小时冷藏为宜化学法根据检测内容于尿液中加用防腐剂

二、尿液一般检查护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary尿量外观气味比重

二、尿液一般检查护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary正常尿量1000-2000ml/24小时多尿2500ml/24h暂时性（饮水过多、精神紧张、应用利尿剂、输液过多）病理性（尿崩症、糖尿病、急性肾衰多尿期等）少尿400ml/24h或每小时尿量17ml无尿100ml/24h少尿分肾前性（休克、严重脱水、大出血）肾性（急性肾小球肾炎、急性肾衰少尿期、慢性肾衰）肾后性（尿路梗阻）假性少尿（前列腺肥大）尿量（一）尿量

二、尿液一般检查护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary（二）外观正常无色正常：淡黄至深黄，清澈肾结核、肾或尿路结石、肾肿瘤、急性肾小球肾炎严重血管内溶血菌尿或脓尿：泌尿系统感染乳糜尿：丝虫病等致淋巴循环淡红色或红色浓茶色或酱油色深黄色乳白色浑浊阻塞型或肝细胞性黄疸脓尿乳糜尿尿崩症、尿病、饮水过多

■正常：尿液放置较久，因尿素分解可出现氨臭味■异常■氨臭味：刚排出的尿液有氨味，见于慢性膀胱炎、尿潴留。■烂苹果味：■蒜臭味：有机磷农药中毒■鼠臭味：苯丙酮尿症二、尿液一般检查（三）气味

二、尿液一般检查护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary（四）比重■参考值晨尿1.015~1.025，随机尿1.003～1.035■临床意义■反映肾小管的浓缩稀释功能比密慢性肾衰竭、尿崩症急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、出汗过多尿少尿多糖尿病

二、尿液一般检查护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary（五）酸碱反应■参考值■新鲜晨尿pH值在6.0～6.5■新鲜随机尿pH值在4.5～8.0■久置可变碱性■临床意义PH值酸中毒、发热、糖尿病、痛风或服用氯化铵等药物后碱中毒、尿潴留、肾小管酸中毒、服用碱性药物后

三、尿液其他检查护理专业教学资源库NursingProfessionalTeachingResourceLibrary（一）尿蛋白检查■参考值■定性（－）或定量20-80mg/24h尿■蛋白尿定性阳性或定量＞150mg/24h或＞100mg/Ｌ程度表现定量（mg/24h)定性正常无混浊0~80（-）轻度100~1000微混浊混浊100100~1000（+-）（+）中度1000~3500颗粒状1000~3500（++）重度3500絮状块状3500~1000010000（+++）（++++）