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麻醉科(妇儿)三基考试[复制]试题及答案
一、选择题(每题2分,共60分)
1.小儿麻醉前禁饮的时间是()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
答案:B。解析:小儿麻醉前禁饮时间一般为2小时,以减少胃内容物反流误吸的风险。
2.关于小儿气管导管的选择,下列哪项是正确的()
A.2岁以下用不带气囊的气管导管
B.导管内径(mm)=年龄/4+4
C.导管插入深度(cm)=年龄/2+12
D.以上都对
E.以上都不对
答案:D。解析:2岁以下小儿气道黏膜娇嫩,用不带气囊的气管导管可减少气道损伤;气管导管内径(mm)=年龄/4+4是常用的估算公式;导管插入深度(cm)=年龄/2+12也是较为实用的估算方法。
3.产妇行硬膜外阻滞麻醉,局麻药用量减少的原因是()
A.孕妇对局麻药敏感性高
B.硬膜外间隙变小
C.硬膜外血管扩张,使局麻药分布范围广
D.以上都对
E.以上都不对
答案:C。解析:妊娠期间硬膜外血管扩张,间隙内的有效容积减小,局麻药容易向周围扩散,导致所需局麻药用量减少。
4.小儿基础代谢率高,麻醉中应特别注意()
A.预防高热
B.预防低血糖
C.预防脱水
D.以上都对
E.以上都不对
答案:D。解析:小儿基础代谢率高,产热多易发生高热;能量消耗快易出现低血糖;不显性失水多易导致脱水,所以麻醉中都需要特别注意。
5.小儿麻醉期间出现体温过低,下列处理错误的是()
A.提高室温
B.使用加热毯
C.输入加温液体
D.给予肾上腺素
E.覆盖保温材料
答案:D。解析:提高室温、使用加热毯、输入加温液体和覆盖保温材料都是纠正小儿麻醉期间体温过低的常用方法,而给予肾上腺素主要用于提升血压、兴奋心脏等,与纠正体温过低无关。
6.剖宫产麻醉时,下列哪种药物应避免使用()
A.利多卡因
B.布比卡因
C.罗哌卡因
D.氯胺酮
E.丙泊酚
答案:D。解析:氯胺酮可通过胎盘屏障,使胎儿肌张力增加,可能导致新生儿窒息,剖宫产麻醉时应避免使用。
7.小儿喉痉挛最常见的原因是()
A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.刺激喉部
D.低钙血症
E.麻醉过浅
答案:C。解析:刺激喉部如口咽部分泌物、反流物刺激等是小儿喉痉挛最常见的原因。
8.产妇在分娩过程中,出现仰卧位低血压综合征,应采取的措施是()
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.头低脚高位
E.半卧位
答案:A。解析:产妇仰卧位时,增大的子宫压迫下腔静脉,导致回心血量减少,引起仰卧位低血压综合征,采取左侧卧位可解除子宫对下腔静脉的压迫,缓解症状。
9.小儿麻醉诱导时,常用的药物组合是()
A.氯胺酮+咪达唑仑
B.丙泊酚+芬太尼
C.七氟烷+氧化亚氮
D.以上都对
E.以上都不对
答案:D。解析:氯胺酮+咪达唑仑、丙泊酚+芬太尼、七氟烷+氧化亚氮等都是小儿麻醉诱导常用的药物组合,可根据不同情况选择。
10.麻醉中监测小儿呼气末二氧化碳分压(PETCO?)的意义不包括()
A.反映通气功能
B.监测循环功能
C.判断气管导管位置
D.诊断肺栓塞
E.指导调整呼吸参数
答案:D。解析:监测小儿呼气末二氧化碳分压可反映通气功能、判断气管导管位置是否正确、指导调整呼吸参数,也可在一定程度上反映循环功能,但不能诊断肺栓塞。
11.小儿硬膜外阻滞的特点不包括()
A.硬膜外间隙疏松
B.局麻药扩散范围广
C.所需局麻药剂量小
D.硬膜外穿刺易成功
E.并发症发生率高
答案:E。解析:小儿硬膜外间隙疏松,局麻药扩散范围广,所需局麻药剂量小,硬膜外穿刺相对易成功,其并发症发生率并不高。
12.产妇在分娩过程中,使用哌替啶的最大剂量是()
A.50mg
B.100mg
C.150mg
D.200mg
E.250mg
答案:B。解析:产妇分娩过程中使用哌替啶的最大剂量一般为100mg,以免对胎儿产生不良影响。
13.小儿麻醉期间,维持呼吸道通畅的措施不包括()
A.头后仰、托起下颌
B.放置口咽通气道
C.气管内插管
D.给予阿托品
E.清除呼吸道分泌物
答案:D。解析:头后仰、托起下颌、放置口咽通气道、气管内插管和清除呼吸道分泌物都是维持小儿麻醉期间呼吸道通畅的措施,而给予阿托品主要用于抑制腺体分泌、解除迷走神经对心脏的抑制等,与维持呼吸道通畅无直接关系。
14.剖宫产麻醉时,为预防仰卧位低血压综合征,可在硬膜外穿刺前()
A.静脉输入晶体液5001000ml
B.静脉输入胶体液5001000ml
C.抬高产
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