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(2025年)助理医师资格考试临床助理医师考试题(含答案)

一、选择选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.下列关于生物转化作用的叙述，错误的是

A.使非营养物质的极性增加

B.使非营养物质的水溶性增加

C.多数物质经过生物转化后毒性降低

D.生物转化作用只在肝脏中进行

E.生物转化作用分为两相

答案：D

解析：生物转化作用主要在肝脏进行，但在肺、肾、胃肠道和皮肤等组织也有一定的生物转化功能，并非只在肝脏中进行。生物转化可使非营养物质的极性和水溶性增加，多数物质经生物转化后毒性降低，生物转化作用分为两相。

2.最易引起嵌顿的腹外疝是

A.腹股沟直疝

B.腹股沟斜疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

答案：C

解析：股疝的疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出，由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围又多坚韧的韧带，因此股疝最易嵌顿，一旦嵌顿，也容易发生绞窄。

3.胃溃疡最常见的位置是

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃底

D.胃小弯近幽门处

E.胃窦小弯侧

答案：E

解析：胃溃疡好发于胃窦小弯侧，此处黏膜较薄，血供较差，且与酸性胃液接触时间较长，容易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。

4.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

A.休息时心电图

B.24小时动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心脏CT检查

答案：C

解析：心电图运动负荷试验是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法。通过让患者在运动状态下增加心脏负荷，观察心电图的变化，以发现潜在的心肌缺血。休息时心电图可能在未发作时无异常表现；24小时动态心电图主要用于检测心律失常等；超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能；心脏CT检查有一定的辐射且费用相对较高，不是最常用的。

5.下列属于感染性心内膜炎主要诊断标准的是

A.发热，体温≥38℃

B.细菌性动脉瘤

C.原有心脏杂音加重

D.超声心动图发现赘生物

E.肾小球肾炎

答案：D

解析：感染性心内膜炎主要诊断标准包括血培养阳性和超声心动图发现赘生物。发热、细菌性动脉瘤、原有心脏杂音加重、肾小球肾炎等可作为次要诊断标准。

6.引起上消化道出血最常见的原因是

A.胃癌

B.胃十二指肠溃疡

C.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

D.出血性胃炎

E.胆道出血

答案：B

解析：胃十二指肠溃疡是引起上消化道出血最常见的原因，约占上消化道出血病因的一半。胃癌、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胆道出血等也可导致上消化道出血，但相对胃十二指肠溃疡而言，发生率较低。

7.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素

A.庆大霉素

B.阿奇霉素

C.氧氟沙星

D.阿莫西林

E.克林霉素

答案：D

解析：阿莫西林属于β-内酰胺类抗生素中的青霉素类。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素；克林霉素属于林可霉素类抗生素。

8.下列关于糖尿病酮症酸中毒的描述，错误的是

A.常见于1型糖尿病

B.呼气有烂苹果味

C.血糖多为16.7～33.3mmol/L

D.血酮体升高

E.尿糖、尿酮体阴性

答案：E

解析：糖尿病酮症酸中毒常见于1型糖尿病，患者呼气有烂苹果味，血糖多为16.7～33.3mmol/L，血酮体升高，尿糖、尿酮体呈强阳性，而不是阴性。

9.下列哪项不是急性胰腺炎的手术适应证

A.胆源性胰腺炎伴胆道梗阻

B.胰腺坏死并感染

C.出现假性囊肿

D.并发弥漫性腹膜炎

E.经非手术治疗病情继续恶化

答案：C

解析：急性胰腺炎的手术适应证包括胆源性胰腺炎伴胆道梗阻、胰腺坏死并感染、并发弥漫性腹膜炎、经非手术治疗病情继续恶化等。出现假性囊肿一般在急性胰腺炎病情稳定后，若囊肿较大或有压迫症状等情况，才考虑手术干预，并非急性胰腺炎的手术适应证。

10.骨折的专有体征是

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.反常活动

E.瘀斑

答案：D

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑等在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。

二、A2型选择题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）

1.患者，男，50岁。有高血压病史10年，近日血压突然升高，伴剧烈头痛、呕吐、抽搐。查体：血压220/130mmHg。该患者最可能的诊断是

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.恶性高血压

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

答案：A

解析：患者有高血压病史，突