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(2025年)基础护理模拟试题与参考答案
一、单选题
1.为患者进行口腔护理时,需要评估的内容不包括()
A.口腔黏膜情况
B.牙齿排列及有无龋齿
C.患者的意识状态
D.患者的家族史
E.口腔有无异味
答案:D
解析:进行口腔护理时,评估内容主要围绕患者口腔局部状况以及患者的意识状态等对操作有影响的因素。家族史与口腔护理操作本身并无直接关联,而口腔黏膜情况、牙齿排列及龋齿情况、意识状态、口腔异味等都是需要评估的内容。
2.下列关于压疮淤血红润期的描述,错误的是()
A.皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮肤完整性受损
C.解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常
D.此期是压疮的初期,可逆性大
E.受压力的部位以骨隆突处多见
答案:B
解析:淤血红润期是压疮初期,皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常,受压力的部位以骨隆突处多见,此期皮肤完整性未受损,具有很大的可逆性。若皮肤完整性受损则进入了炎性浸润期。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,下列操作错误的是()
A.协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧
B.用张口器从臼齿处放入
C.棉球不可过湿
D.操作前后要清点棉球数量
E.用吸水管给患者漱口
答案:E
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,用吸水管给患者漱口易导致误吸,引起窒息等严重后果。为昏迷患者进行口腔护理时,应协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧,用张口器从臼齿处放入,棉球不可过湿,操作前后要清点棉球数量。
4.测量血压时,不符合操作要求的是()
A.袖带缠在上臂中部
B.重测时汞柱需降至“0”点
C.测成人上肢血压,袖带宽12cm
D.被测者坐位时,肱动脉平第七肋间
E.缠袖带的松紧以能放入一指为宜
答案:D
解析:被测者坐位时,肱动脉应平第四肋间;卧位时,肱动脉平腋中线。袖带缠在上臂中部,袖带宽一般成人上肢为12cm,缠袖带的松紧以能放入一指为宜,重测时汞柱需降至“0”点。
5.下列关于体温的描述,正确的是()
A.一般清晨2~6时体温最低
B.女性体温较男性体温稍低
C.进食后体温不受影响
D.年龄与体温无关
E.剧烈运动后体温下降
答案:A
解析:一般清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高。女性体温较男性体温稍高,在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高。进食、运动、情绪激动等均可使体温升高。儿童体温略高于成人,老年人体温偏低。
6.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()
A.32~34℃
B.34~36℃
C.36~38℃
D.38~40℃
E.40~42℃
答案:D
解析:鼻饲液的温度应保持在38~40℃,温度过高易烫伤患者食管及胃黏膜,温度过低则可引起患者胃肠道不适。
7.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌持物钳可夹取油纱布
答案:E
解析:无菌持物钳不可夹取油纱布,因为油纱布会黏附在钳子上,影响无菌效果。操作前应洗手、戴口罩,无菌物品与非无菌物品应分开放置,无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,一份无菌物品仅供一位患者使用以防止交叉感染。
8.下列关于静脉输液的叙述,错误的是()
A.长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
B.输入刺激性强的药物时,应先进行穿刺,成功后再加入药物
C.连续24小时输液时,应每天更换输液器
D.输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应
E.输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质调节,成人一般为40~60滴/分
答案:B
解析:输入刺激性强的药物时,应先输入少量生理盐水,确认针头在血管内且输液通畅后,再加入药物,以免药物外渗对血管造成损伤。长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺,以保护静脉。连续24小时输液时,应每天更换输液器。输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应,输液速度应根据患者年龄、病情和药物性质调节,成人一般为40~60滴/分。
9.下列关于输血的叙述,错误的是()
A.输血前需两人核对无误方可输入
B.库存血取出后应在30分钟内输入
C.输血过程中应密切观察患者的反应
D.两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血完毕后,血袋应立即丢弃
答案:E
解析:输血完毕后,血袋应保留24小时,以备必要时进行检验分析。输血前需两人核对无误方可输入,库存血取出后应在30分钟内输入,输血过程中应密切观察患者的反应,两袋血之间需输入少量生理盐水,以防止两袋血之间发生反应。
10.下列关于导尿术的操作,错误的是()
A.严格遵守无菌操作原则
B.女患者导尿时,应将阴唇分开,暴露
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