南京中医药大学《中医外科学》课程试卷及答案.docxVIP

南京中医药大学《中医外科学》课程试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.疡

2.溃

3.换药

4.消疳

5.外科四大证

二、填空题（每空1分，共20分）

1.外科疾病的致病因素主要有______、______、______、______四大类。

2.“消、托、补”是外科疾病治疗三大原则，其中“消”法适用于______期，“托”法适用于______期，“补”法适用于______期。

3.换药时的无菌操作原则要求操作者保持______，器械严格______，环境相对______。

4.疖的好发部位多在______、______、______等处，其特点是______。

5.痈的好发部位多在______、______、______等处，其特点是______。

6.肛门周围脓肿常由______引起，其特点是______。

7.瘿是发生在颈前______的甲状腺疾病，其特点是______。

8.瘤是发生于______内的肿块，其特点是______。

9.癥是皮里膜外结块，其特点是______。

10.肿是指______、______、______、______等外科疾病的总称。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述外科疾病“四大诊断”的主要内容。

2.简述疖与痈的主要鉴别要点。

3.简述阳证与阴证在外科疾病中的主要区别。

4.简述换药的目的。

四、论述题（每题10分，共30分）

1.试述乳痈的病因病机及辨证论治要点。

2.试述疮疡肿毒的辨证要点及常用治法。

3.试述瘿病的病因病机、辨证分型及治疗原则。

五、案例分析题（共15分）

患者，男，68岁。素有糖尿病病史。三天前不慎被铁钉刺伤右足底，伤口红肿疼痛，伴有发热，口渴，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：右足底刺伤处红肿约2×3cm，有压痛，皮温略高，有少量脓性分泌物。问：

1.请根据患者情况，诊断为中医何种病名？并分析其病因病机。（7分）

2.请提出相应的治法和方药。（8分）

试卷答案

一、名词解释

1.疡：指初起有脓头，易破溃流脓，范围较小的浅表化脓性感染性疾病。

*解析思路：考查对“疡”这一基本病名的定义掌握。根据中医外科学基础知识，“疡”是泛指一切外科疾病的总称，但在此处通常指范围较小的、以化脓为主要特征的初起病灶。

2.溃：指疮疡已成脓，破溃流脓的阶段。

*解析思路：考查对疮疡发展过程中“溃”这一阶段的定义理解。“溃”是疮疡由肿转脓，最终破溃流出的阶段。

3.换药：指对已敷药的疮口或患处，根据病情变化，定期或不定期地更换敷药、清除腐肉、生肌收口等操作的总称。

*解析思路：考查对“换药”这一重要治疗操作的内涵掌握。其核心是动态管理疮口，促进愈合。

4.消疳：指运用各种非手术方法，使已成脓的疮疡不溃或局限后自行溃脓，或促进已溃疮口早日愈合的方法。

*解析思路：考查对“消疳”这一治法的理解。它强调的是通过保守治疗使疮疡消散或向有利的方向发展，避免或推迟溃脓。

5.外科四大证：指外科疾病过程中常见的寒、热、虚、实四种证候类型。

*解析思路：考查对中医外科辨证核心内容的掌握。“四大证”是辨别外科疾病性质和阶段的重要依据。

二、填空题

1.气郁、湿阻、毒火、外伤

*解析思路：考查对外科疾病常见病因的掌握。四大致病因素是中医外科学的基础知识。

2.初起、成脓、收口

*解析思路：考查对“消、托、补”三大治疗原则适用阶段的理解。这是疮疡治疗的基本规律。

3.身体清洁、消毒灭菌、清洁安静

*解析思路：考查对换药操作中无菌原则的具体要求。这是预防感染的关键。

4.头面、颈项、背部、红肿疼痛、根脚硬、范围局限

*解析思路：考查对疖的临床特征和好发部位的掌握。这些是区分疖与其他疾病的重要点。

5.胸部、肩背、腹股沟、红肿范围大、疼痛剧烈、皮温高、有波动感、易化脓、易扩散

*解析思路：考查对痈的临床特征和好发部位的掌握。与疖相比，痈范围更大，病情更重。

6.肛门旁脓肿、肛门周围红肿疼痛，可伴有发热、寒战

*解析思路：考查对肛周脓肿的病因和典型症状的理解。

7.膻中、逐渐增大、皮色不变或略红、随喜怒消长

*解析思路：考查对瘿（尤其是气瘿）的好发部位、特点及与情志关系的掌握。

8.肌肉、皮里膜外、固定不移

*解析思路：考查对“瘤”的定义和特点的理解。“瘤”通常指实质性肿块，