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(2025年)抗菌药物合理使用培训测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种抗菌药物属于浓度依赖性药物？

A.阿莫西林

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿奇霉素

答案：C

2.围手术期预防使用抗菌药物时，给药时机应选择在手术开始前（）内？

A.15分钟

B.30分钟-1小时

C.2小时

D.3小时

答案：B

3.对青霉素过敏的患者，需使用头孢菌素类药物时，应首先评估（）？

A.过敏反应的严重程度（是否为速发型）

B.患者年龄

C.肝肾功能

D.用药剂量

答案：A

4.治疗社区获得性肺炎（CAP）时，以下哪种病原体无需覆盖？

A.肺炎链球菌

B.肺炎支原体

C.流感嗜血杆菌

D.白色念珠菌

答案：D

5.肝功能不全患者使用经肝脏代谢的抗菌药物（如利福平）时，最主要的调整依据是（）？

A.血清白蛋白水平

B.Child-Pugh分级

C.胆红素水平

D.凝血功能

答案：B

6.以下哪种情况不属于特殊使用级抗菌药物的使用指征？

A.多重耐药菌感染

B.免疫功能低下患者的严重感染

C.病原菌只对特殊使用级药物敏感

D.普通上呼吸道感染

答案：D

7.新生儿使用抗菌药物时，最需关注的药代动力学特点是（）？

A.胃排空延迟

B.血浆蛋白结合率高

C.肾小球滤过率低

D.肝酶系统成熟

答案：C

8.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌感染时，首选药物是（）？

A.第三代头孢菌素

B.碳青霉烯类

C.氨基糖苷类

D.大环内酯类

答案：B

9.以下哪种抗菌药物可用于妊娠期妇女？

A.四环素

B.左氧氟沙星

C.青霉素G

D.氯霉素

答案：C

10.时间依赖性抗菌药物（无PAE）的给药原则是（）？

A.一日一次给药

B.缩短给药间隔或持续静脉输注

C.增加单次剂量

D.与其他药物联合使用

答案：B

11.抗菌药物分级管理中，“限制使用级”药物的使用需具备（）？

A.住院医师以上职称

B.主治医师以上职称

C.副主任医师以上职称

D.无需特殊限制

答案：B

12.治疗MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）感染的首选药物是（）？

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

答案：B

13.以下哪种情况不需要预防使用抗菌药物？

A.人工髋关节置换术

B.开放性骨折清创术

C.普通感冒

D.经阴道子宫切除术

答案：C

14.肾功能不全患者使用万古霉素时，主要调整的参数是（）？

A.给药剂量

B.给药途径

C.给药时间

D.溶媒种类

答案：A

15.以下哪种抗菌药物可诱导细菌产生β-内酰胺酶？

A.亚胺培南

B.阿莫西林

C.克拉维酸

D.头孢西丁

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.抗菌药物联合使用的指征包括（）？

A.单一药物不能控制的混合感染

B.需长期治疗但易产生耐药性的感染（如结核病）

C.减少毒性较大药物的剂量

D.病毒性感染合并细菌感染

答案：ABC

2.以下属于特殊使用级抗菌药物的是（）？

A.美罗培南

B.头孢他啶

C.利奈唑胺

D.莫西沙星

答案：AC

3.社区获得性肺炎（CAP）初始经验性治疗需覆盖的典型病原体包括（）？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.流感嗜血杆菌

D.铜绿假单胞菌

答案：AC

4.老年人使用抗菌药物时需注意（）？

A.肾功能减退导致药物排泄减少

B.血浆白蛋白降低导致游离药物浓度升高

C.避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类）

D.无需调整给药剂量

答案：ABC

5.以下哪些情况需进行治疗药物监测（TDM）？

A.万古霉素

B.青霉素

C.庆大霉素

D.阿奇霉素

答案：AC

6.关于围手术期预防用药，正确的说法是（）？

A.预防用药时间不超过24小时，污染手术可延长至48小时

B.需覆盖手术部位常见致病菌（如金黄色葡萄球菌）

C.清洁-污染手术（Ⅱ类切口）需常规预防用药

D.术前已存在细菌感染时，按治疗