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临床生物化学专升本模考试题与参考答案
一、单选题（共20题，每题1分，共20分）
1.下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因()
A、红细胞溶解致胆红素产生过多
B、肝细胞内接胆红素
C、先天性红细胞膜遗传性缺陷
D、新生儿肝细胞
正确答案：C
答案解析：生理性黄疸是新生儿期最常见的黄疸类型，主要是由于新生儿胆红素代谢特点所致。红细胞溶解致胆红素产生过多、肝细胞摄取胆红素、新生儿肝细胞处理胆红素能力相对不足等都可能导致生理性黄疸。而先天性红细胞膜遗传性缺陷不是生理性黄疸的常见原因，这种情况多会引起红细胞相关的遗传性疾病，而不是生理性黄疸。
2.酶活性的国际单位是指，在特定的条件下，1分钟内使底物转变（）的酶量为一个国际单位，用IU表示。
A、1
B、1
C、1
D、1
正确答案：A
3.下列哪项是VLDL的主要载脂蛋白？（）
A、Apo
B、Ⅰ
C、Apo
D、Ⅱ
E、ApoB48
F、ApoB100
正确答案：D
答案解析：VLDL的主要载脂蛋白是ApoB100和ApoE，其中ApoB100含量最多，负责识别LDL受体；ApoE主要在肝脏和脂肪组织合成，对VLDL的代谢和残粒的清除起重要作用。选项中没有ApoE，ApoB100对应选项D中的ApoB100，所以答案选D。
4.下列哪种脂蛋白被认为具有抗动脉粥样硬化作用？（）
A、CM
B、VLDL
C、IDL
D、HDL
正确答案：D
答案解析：HDL被认为具有抗动脉粥样硬化作用。HDL通过促进胆固醇逆向转运，将外周组织中的胆固醇转运到肝脏进行代谢清除，减少胆固醇在血管壁的沉积，从而发挥抗动脉粥样硬化的作用。CM主要功能是运输外源性甘油三酯；VLDL主要运输内源性甘油三酯；IDL是VLDL代谢的中间产物，它们在动脉粥样硬化的发生发展过程中一般不具有抗动脉粥样硬化作用。
5.到目前为止，AMI发生后出现最早的可检测的标志物之一为（）
A、CK-M
B、CK-B
C、cTnI
D、Mb
正确答案：D
6.下列哪种方法是当今大多数临床实验室用于测定血清总钙的方法（）
A、原子吸收分光光度法
B、分光光度法
C、火焰光度法
D、离子选择电极法
正确答案：B
答案解析：血清总钙测定方法主要有原子吸收分光光度法、染料结合法、偶氮砷Ⅲ法、甲基麝香草酚蓝比色法等，分光光度法是当今大多数临床实验室用于测定血清总钙的方法。原子吸收分光光度法是参考方法；火焰光度法主要用于测定钾、钠等；离子选择电极法主要用于测定离子钙。
7.钙在血浆中有几种存在形式，下列哪种不是（）
A、与钙结合蛋白结合
B、与有机酸根离子结合
C、与清蛋白结合
D、游离钙
正确答案：A
答案解析：钙在血浆中有三种存在形式，即离子钙（游离钙）、与有机酸根离子结合以及与清蛋白结合，不存在与钙结合蛋白结合这种形式。
8.在早期妊娠末母体外周血已达最大浓度的激素为：()
A、hC
B、PL
C、TS
D、LH
正确答案：A
答案解析：第59页共91页
9.血药浓度存在“治疗窗”的药物是（）
A、利多卡因
B、三环类抗抑郁药
C、地高辛
D、苯妥因钠
正确答案：B
10.有关脑脊液的功能下列哪项描述是错误的()
A、脑脊液具有缓冲压力，避免震荡是对脑的冲击的作用
B、脑和脊髓含有丰富的淋巴管，代谢产物通过淋巴液运走
C、脑脊液对维持脑组织的渗透压有着重要作用
D、通过脑脊液循环，对颅内压力的调节有一定的作用
正确答案：B
答案解析：脑和脊髓没有淋巴管，代谢产物主要通过脑脊液循环运走，而不是淋巴液。选项A，脑脊液可缓冲压力，避免震荡对脑的冲击，保护脑组织；选项C，脑脊液对维持脑组织的渗透压很重要；选项D，脑脊液循环对颅内压力调节有一定作用。
11.下列哪个物质在血液中浓度高时可引起黄疸（）
A、胆汁酸
B、胆红素
C、胆黄素
D、血红蛋白
正确答案：B
答案解析：当血液中胆红素浓度升高时可引起黄疸。胆红素是红细胞正常分解代谢的产物，当胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平超过正常范围时，就会出现黄疸症状。胆汁酸主要参与脂肪消化等生理过程，一般其浓度变化与黄疸关系不大；胆黄素表述不准确；血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，其浓度升高一般与黄疸无直接关联。
12.低镁血症常见的原因是（）
A、胃肠道疾病
B、利尿药的使用
C、高钙血症，使肾小管重吸收镁减少
D、以上均是
正确答案：D
答案解析：1.胃肠道疾病：可导致镁吸收减少，是低镁血症常见原因之一。2.利尿药的使用：特别是髓袢利尿药等，可使肾排镁增多，引起低镁血症。3.高钙血症：高钙可使肾小管重吸收镁减少，导致镁排出增加，引发低镁血症。所以以上选项均正确，答案为D。
13.正
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