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2024年临床医学专升本练习题库含答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.一般在服毒后几小时内洗胃最有效()

A、24小时内

B、12小时内

C、8小时内

D、4~6小时

E、48小时内

正确答案：D

答案解析：一般在服毒后4～6小时内洗胃最有效。服毒后4～6小时内胃内毒物还未完全吸收，此时洗胃能最大限度地清除胃内毒物，减少毒物吸收进入血液循环，从而减轻中毒症状，降低对机体的损害。超过4～6小时，毒物可能已部分吸收，洗胃效果会受到一定影响，但仍可能有洗胃的必要，需根据具体情况判断。

2.患者,男,18岁。患1型糖尿病多年,因感冒,体温39℃食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2U,患者自述注射胰岛素后4～5小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。应首先考虑（）（）

A、过敏反应

B、应心律失常

C、周围神经炎

D、自主神经功能紊乱

E、低血糖

正确答案：E

答案解析：该患者注射胰岛素后出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感等低血糖症状，应首先考虑低血糖。过敏反应多有皮疹、瘙痒等表现；心律失常主要是心慌、心悸等心脏节律异常表现；自主神经功能紊乱症状多样，一般无典型的低血糖相关表现；周围神经炎主要是肢体感觉或运动障碍等，均不符合该患者目前表现。

3.尿微置清蛋白，以下说法哪项是错误的（）

A、是比较灵敏的早期发现肾损伤的指标

B、超过尿蛋白正常范围的上限而定性方法又不能测出

C、是指低分子量的蛋白

D、可在隐匿型肾炎及肾炎恢复期尿中出现

E、用常规方法不能测出

正确答案：C

答案解析：尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超过正常范围的上限而定性方法又不能测出的那部分蛋白，用常规方法不能测出，是比较灵敏的早期发现肾损伤的指标，可在隐匿型肾炎及肾炎恢复期尿中出现，它并非指低分子量的蛋白。

4.体内外均有强大抗凝血作用的药物是()

A、华法林

B、肝素

C、阿司匹林

D、尿激酶

E、枸橼酸钠

正确答案：B

答案解析：肝素在体内和体外均有强大的抗凝作用。其抗凝机制是通过增强抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）的活性，灭活多种凝血因子。华法林是体内抗凝剂；阿司匹林主要是抗血小板聚集；尿激酶是溶栓药；枸橼酸钠主要用于体外抗凝。

5.做尿糖定量检查,可加入防腐剂()

A、甲苯

B、40%甲醛

C、10%甲醛

D、浓盐酸

E、95%乙醇

正确答案：A

答案解析：做尿糖定量检查时，应加入甲苯，每100ml尿液中加0.5%～1%甲苯2ml，其作用是防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变，同时形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止尿液与空气接触，避免尿液中某些成分被氧化。40%甲醛常用于艾迪计数等；浓盐酸常用于内分泌系统的检查，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等；10%甲醛及95%乙醇一般不用于尿糖定量检查防腐剂。

6.瞳孔缩小见于的情况是（）

A、视神经萎缩

B、有机磷类农药中毒

C、颈交感神经刺激

D、可卡因药物作用

E、完全失明

正确答案：B

答案解析：有机磷类农药中毒时会出现瞳孔缩小的表现。颈交感神经刺激可导致瞳孔扩大；完全失明、视神经萎缩可导致瞳孔散大；可卡因药物作用可使瞳孔扩大。

7.进行青霉素皮试前应重点评估的内容是（）

A、目前诊断和病情

B、注射局部有无硬结

C、目前心理状态与家庭经济状况

D、用药史和过敏史

E、意识状态与合作能力

正确答案：D

答案解析：进行青霉素皮试前应重点评估用药史和过敏史，因为青霉素过敏反应较为常见且严重，了解患者既往是否使用过青霉素及有无过敏史是预防过敏反应的关键。意识状态与合作能力虽有一定影响，但不是重点评估内容；目前诊断和病情与皮试关系不大；注射局部有无硬结不是皮试前重点评估的；心理状态与家庭经济状况和皮试本身并无直接关联。

8.可能自然消退的血管瘤是（）

A、肝脏海绵状血管瘤

B、四肢蔓状血管瘤

C、皮下组织海绵状血管瘤

D、青年女性面部毛细血管瘤

E、女婴皮肤毛细血管瘤

正确答案：E

答案解析：女婴皮肤毛细血管瘤多在1岁以内自行消退，故可能自然消退的血管瘤是女婴皮肤毛细血管瘤。皮下组织海绵状血管瘤、肝脏海绵状血管瘤、四肢蔓状血管瘤及青年女性面部毛细血管瘤一般不会自然消退。

9.急性乳腺炎多发生于()

A、产后哺乳期的经产妇

B、产后哺乳期的初产妇

C、乳房较大的产妇

D、青年妇女

E、任何哺乳期的妇女

正确答案：B

答案解析：急性乳腺炎多发生于产后哺乳期的初产妇，这是因为初产妇在产后乳汁分泌较多且乳腺导管不够通畅，同时初产妇缺乏哺乳经验，容易导致乳汁淤积，进而引发细菌感染，引起急性乳腺炎。经产妇相对有更多哺乳经验，发生急性乳腺炎的几率相对较低；任何哺乳期妇女范围太宽泛，不准确；青年妇女未明确处于哺乳期；乳房较大的产妇不是急性乳腺炎的高发特定人群。