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2024年临床医学专升本模拟练习题及答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于蜘蛛痣的叙述，下列正确的是（）

A、皮肤小静脉末端分支性扩张所致

B、皮肤毛细血管扩张所致

C、皮肤小动脉末端分支性扩张所致

D、皮肤的小动、静脉瘘

E、皮肤毛细血管瘤

正确答案：C

答案解析：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故答案选C。其发生机制可能与体内雌激素水平增高有关。常见于急、慢性肝炎或肝硬化等。

2.应先洗手再进行卫生手消毒的时机是()

A、接触病人前

B、接触病人后

C、处理传染病人污物之后

D、接触病人周围环境及物品后

E、进行无菌操作前

正确答案：C

答案解析：卫生手消毒是指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。当接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，应先洗手，然后进行卫生手消毒。选项A接触病人前、选项B接触病人后、选项D接触病人周围环境及物品后、选项E进行无菌操作前，一般进行卫生手消毒即可，不需要先洗手。

3.患儿，5个月，家长诉患儿爱流口水，查体见牙龈部分有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时患儿无明显不适感，最可能的诊断是（）（）

A、牙龈炎

B、鹅口疮

C、溃疡性口炎

D、磨牙

正确答案：B

答案解析：鹅口疮的特征是在口腔黏膜表面形成白色乳凝块样物，不易擦去，强行擦拭剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有溢血。该患儿牙龈部分有白色乳状凝块物，不易擦去，擦拭时无明显不适感，符合鹅口疮表现。牙龈炎主要表现为牙龈红肿等；溃疡性口炎有溃疡面等表现；磨牙不是该年龄段主要疾病表现，故答案为B。

4.关于精神药品处方的剂量管理,不正确的是()

A、第一类精神药品注射剂处方为1次用量

B、第二类精神药品处方一般不得超过7日用量

C、为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量

D、第一类精神药品的控缓释制剂处方不得超过14日用量

E、第一类精神药品除注射剂外其他剂型处方不得超过3日用量

正确答案：D

答案解析：第一类精神药品的控缓释制剂处方不得超过7日用量，而不是14日用量。其他选项关于精神药品处方剂量管理的描述均正确。

5.脑膜炎患者不宜选择的药物是()

A、氟胞嘧啶

B、甲硝唑

C、异烟肼

D、克林霉素

E、氯霉素

正确答案：D

6.患者,男,52岁,突然出现意识丧失,呼吸不规则,首先判断有无发生心脏骤停的指标是()()

A、瞳孔散大

B、心音消失

C、颈动脉搏动消失

D、桡动脉搏动消失

E、血压下降明显

正确答案：C

答案解析：心脏骤停时最可靠且迅速的判断指标是颈动脉搏动消失。触摸颈动脉搏动简单易行，能快速判断心脏是否骤停。桡动脉搏动较难准确触及判断；瞳孔散大、血压下降明显、心音消失等虽也是心脏骤停可能出现的表现，但不是首先用于判断的指标。

7.上消化道大出血一次出血量占总循环血量多少时，可出现休克（）

A、10%

B、6%

C、15%

D、7%

E、20%

正确答案：E

答案解析：上消化道大出血一次出血量超过总循环血量的20%时，可出现休克。出血量越大，症状越明显，当超过20%时，有效循环血量明显减少，可导致休克的发生。

8.下列关于结合珠蛋白的描述，错误的是（）

A、每分子的结合珠蛋白可结合4分子的血红蛋白

B、结合珠蛋白与血红蛋白的复合物是在网状内皮系统分解

C、个体之间有多种遗传表型

D、结合珠蛋白与血红蛋白的复合物不易解离

E、主要功能是与游离的血红蛋白结合

正确答案：A

答案解析：结合珠蛋白主要功能是与游离的血红蛋白结合，个体之间有多种遗传表型。每分子的结合珠蛋白可结合2分子的血红蛋白，而不是4分子。结合珠蛋白与血红蛋白的复合物不易解离，是在网状内皮系统分解。

9.慢性肾炎的治疗目的是（）

A、防止或延缓肾功能进行性减退

B、促进痊愈

C、防止并发症

D、减轻肾脏负担

正确答案：A

答案解析：慢性肾炎的治疗目的是防止或延缓肾功能进行性减退，改善或缓解临床症状及防治严重并发症，而不是促进痊愈，也不仅仅是防止并发症和减轻肾脏负担这么简单。所以答案选A。

10.心房颤动患者脉搏多表现为()

A、缓脉

B、间歇脉

C、绌脉

D、三联律

E、二联律

正确答案：C

答案解析：心房颤动患者由于心房失去有效的收缩，导致心室率快于心房率，从而出现脉搏短绌，即脉率小于心率，表现为绌脉。二联律是指每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩；三联律是指每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩；间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇；缓脉是指脉率低于60次/分。这些均不符合心房颤动患者的脉搏特点。

11.急性白血病病人容易发生感染的主要原因是（）

A、化疗药副作用