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三基试题(诊断组)及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪项不属于现病史内容：

A.起病情况与患病的时间

B.主要症状的特点

C.病因与诱因

D.家族遗传病史

答案：D。现病史是记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。家族遗传病史属于个人史、家族史内容，不属于现病史。

2.正常成人静息状态下呼吸频率为：

A.1220次/分

B.1624次/分

C.1826次/分

D.2028次/分

答案：A。正常成人静息状态下呼吸频率为1220次/分，呼吸与脉搏之比为1:4。

3.双侧瞳孔不等大提示：

A.有机磷中毒

B.颅内病变

C.青光眼

D.虹膜炎

答案：B。双侧瞳孔不等大常提示有颅内病变，如脑疝、脑肿瘤、脑出血等。有机磷中毒时双侧瞳孔缩小；青光眼、虹膜炎一般不出现双侧瞳孔不等大。

4.下列哪种杂音为收缩期杂音：

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

答案：C。肺动脉瓣狭窄时可在肺动脉瓣听诊区闻及收缩期喷射样杂音。二尖瓣狭窄、三尖瓣狭窄为舒张期杂音；主动脉瓣关闭不全为舒张期杂音。

5.大量胸腔积液时，胸部叩诊音为：

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

答案：C。大量胸腔积液时，胸腔内液体充满，叩诊呈实音。清音是正常肺部叩诊音；浊音常见于肺炎等；鼓音见于气胸等。

6.肠鸣音亢进是指肠鸣音每分钟超过：

A.4次

B.6次

C.8次

D.10次

答案：D。正常肠鸣音每分钟45次，肠鸣音每分钟超过10次且响亮、高亢，甚至呈金属音，称为肠鸣音亢进。

7.下列哪种情况可引起中性粒细胞增多：

A.病毒感染

B.伤寒

C.再生障碍性贫血

D.急性化脓性感染

答案：D。急性化脓性感染时，机体为了对抗病原体，中性粒细胞会增多。病毒感染时淋巴细胞增多；伤寒时白细胞减少；再生障碍性贫血时全血细胞减少。

8.心电图上代表心室除极的波是：

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B。P波代表心房除极；QRS波群代表心室除极；T波代表心室复极；U波产生机制尚不明确。

9.内生肌酐清除率的正常值为：

A.5070ml/min

B.7090ml/min

C.80120ml/min

D.120150ml/min

答案：C。内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能的重要指标，正常值为80120ml/min。

10.下列哪种疾病可出现肝浊音界缩小或消失：

A.肝癌

B.肝脓肿

C.急性胃肠穿孔

D.肝炎

答案：C。急性胃肠穿孔时，胃肠道内的气体进入腹腔，可导致肝浊音界缩小或消失。肝癌、肝脓肿、肝炎时肝浊音界可增大。

11.下列哪项不属于浅反射：

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.膝反射

D.提睾反射

答案：C。浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射等。膝反射属于深反射。

12.关于湿啰音的描述，正确的是：

A.部位不恒定

B.持续时间长

C.呼气时明显

D.咳嗽后可减轻或消失

答案：D。湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物如痰液、渗出液等形成的水泡破裂所产生的声音，部位较恒定，持续时间短，吸气时明显，咳嗽后可减轻或消失。

13.下列哪种情况可出现奇脉：

A.主动脉瓣关闭不全

B.大量心包积液

C.高血压病

D.冠心病

答案：B。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于大量心包积液、缩窄性心包炎等。主动脉瓣关闭不全可出现水冲脉；高血压病、冠心病一般无奇脉表现。

14.血清总胆红素的正常范围是：

A.1.717.1μmol/L

B.17.134.2μmol/L

C.34.2171μmol/L

D.171342μmol/L

答案：A。血清总胆红素的正常范围是1.717.1μmol/L，当总胆红素在17.134.2μmol/L为隐性黄疸，超过34.2μmol/L为显性黄疸。

15.下列哪种疾病可出现杵状指：

A.缺铁性贫血

B.慢性肺脓肿

C.高血压病

D.风湿性心脏病

答案：B。杵状指常见于慢性肺脓肿、支气管扩张、肺癌等慢性肺部疾病，也可见于发绀型先天性心脏病等。缺铁性贫血、高血压病、风湿性心脏病一般不出现杵状指。

16.正常成人血清白蛋白与球蛋白的比值（A/G）为：

A.1.01.5:1

B.1.52.5:1

C.2.03.0:1

D.2.53.5:1

答案：B。正常成人血清白蛋白与球蛋白的比值（A/G）为1.52.5:1，当A/G比值小于