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民事答辩状（保险合同纠纷）
一、答辩人基本信息（保险公司）
名称：___保险股份有限公司___分公司（或“___支公司”）
类型：股份有限公司分公司
成立日期：___年___月___日
住所地：___省___市___区___路___号___金融中心___层
法定代表人：___
统一社会信用代码：___
经营范围：___（需包含“财产损失保险”“人身意外伤害保险”“健康保险”“责任保险”等与本案争议险种相关的经营范围）
保险合同关联：___（答辩人于___年___月___日与被答辩人签订___保险合同，保单号：___），险种为___（如“机动车损失保险”“重大疾病保险”“雇主责任险”），保险期间为___年___月___日至___年___月___日，本案争议系被答辩人就___保险事故申请理赔，答辩人依据合同约定及法律规定作出拒赔/部分拒赔决定）
答辩核心观点：___（被答辩人主张的保险事故不属于保险责任范围/被答辩人未履行如实告知义务/事故属于免责条款约定情形，答辩人拒赔/部分拒赔具有事实及法律依据，被答辩人诉求应予以驳回）
二、被答辩人基本信息（投保人/被保险人/受益人）
（一）第一被答辩人（投保人/被保险人）
姓名/名称：___（自然人填姓名，法人/其他组织填全称，如“___商贸有限公司”）
类型：___（自然人/有限责任公司/个体工商户）
出生年月/成立日期：___年___月（自然人填出生年月，法人/其他组织填成立日期）
住址/住所地：___省___市___区___路___号___小区___单元___室（自然人填住址，法人/其他组织填住所地）
职业/经营范围：___（自然人填“企业员工”“自由职业者”，法人/其他组织填“电子产品销售”“餐饮服务”）
保险合同关联：___（第一被答辩人系案涉保险合同的投保人/被保险人，于___年___月___日向答辩人投保___险种，缴纳保费___元，后以“___事故”为由向答辩人申请理赔___元，答辩人作出拒赔决定）
争议焦点关联：___（第一被答辩人主张“答辩人未明确说明免责条款”“事故属于保险责任范围”，要求答辩人全额理赔，但其主张缺乏合同及法律依据）
（二）第二被答辩人（受益人，如有）
姓名：___（仅限自然人，人身保险合同中存在受益人时列明）
性别：___
出生年月：___年___月
住址：___省___市___区___路___号___村___组
与第一被答辩人关系：___（如“配偶”“子女”“父母”）
保险合同关联：___（第二被答辩人系案涉___保险合同的指定受益人，与第一被答辩人共同主张理赔款___元）
三、答辩请求
（一）判令驳回第一被答辩人、第二被答辩人要求答辩人支付保险理赔款___元的诉讼请求；
（二）判令驳回第一被答辩人要求答辩人支付逾期理赔利息___元的诉讼请求；
（三）判令本案诉讼费用由第一被答辩人、第二被答辩人共同承担；
（四）判令第一被答辩人承担答辩人为本案支出的律师费___元、鉴定费___元（如保险事故性质鉴定）。
四、事实与理由
（一）保险合同的签订及履行概况
1.保险合同的订立过程：
（1）___年___月___日，第一被答辩人通过___方式（如“答辩人线下营业网点”“保险代理人”“官方APP”）向答辩人投保___险种，填写《投保单》（原件见证据___），并声明“已阅读并理解保险条款（含免责条款）、投保提示书内容，对保险公司询问的事项如实告知”；
（2）答辩人根据第一被答辩人的投保申请及提供的材料（如“车辆行驶证”“健康告知问卷”“营业执照”），对保险标的风险进行评估后，同意承保，于___年___月___日出具《保险单》（保单号：___，原件见证据），明确保险责任范围、免责条款、保险金额、保险期间等核心内容；
（3）第一被答辩人于___年___月___日通过___方式（银行转账/微信支付）缴纳首期保费___元，保险合同于___年___月___日正式生效。
2.保险事故的发生及理赔处理：
（1）___年___月___日___时___分，第一被答辩人向答辩人报案，称发生___保险事故（如“机动车碰撞事故”“被保险人确诊重大疾病”“雇员在工作中受伤”），答辩人立即安排理赔人员___进行查勘，制作《现场查勘记录》（见证据）；
（2）答辩人要求第一被答辩人提供理赔所需材料（如“事故认定书”“医疗诊断证明”“费用发票”“劳动合同”），第一被答辩人于___年___月___日提交部分材料，但缺少“材料”（如“第三方鉴定报告”“完整的医疗费用清单”）；
（3）答辩人经审核发现，案涉事故存在“不属于保险责任范围”“第一被答辩人未履行如实告知义务”等情形，于___年___月___日作出《拒赔通知书》（编号：___，原件见证据___），并通过___方式（邮寄/电子送达）送达第一
一位热衷于知识传播与教育的达人，以独特的视角和生动有趣的方式打理着这个虚拟或实体的知识殿堂。作为店主扮演着知识整合者、传播者和教育者的角色，不仅具备广博的知识底蕴，还拥有高超的信息筛选和解析能力，将纷繁复杂的各类知识梳理成易于消化吸收的内容，服务于广大求知者。
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