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      风湿免疫科类
风湿关节炎康
复治疗培训规
范
演讲人:XXX
01疾病基础概述
Contents02康复治疗原则
目录03治疗方法与技术
04患者评估与管理
05培训内容框架
06实施与质量监控
0
1
疾病基础概述
定义与病理机制
类风湿关节炎定义自身免疫异常机制
0102
类风湿关节炎(RA)是一种以对称性、多关节慢性炎症为患者体内产生针对自身抗原(如瓜氨酸化蛋白)的抗体,
主要表现的自身免疫性疾病,其核心病理改变为滑膜增生、激活T细胞、B细胞及巨噬细胞,释放促炎因子(TNF-α、
血管翳形成及关节软骨和骨破坏。
IL-6等),导致持续炎症反应。
关节外系统受累遗传与环境交互作用
0304等基因易感性联合吸烟、感染等环境因素,通
除关节病变外,RA可累及肺(间质性肺炎)、心血管HLA-DR4
(动脉粥样硬化加速)、眼(巩膜炎)及血液系统(贫过表观遗传修饰触发免疫耐受失衡。
血),与全身性免疫紊乱密切相关。
流行病学特征
全球发病率差异性别与年龄分布
RA全球患病率约0.5%-1%,北欧地女性发病率显著高于男性(3:1),
区发病率较高(1.5%),亚洲地区相高发年龄为30-50岁,但老年发病
对较低(0.3%-0.7%),可能与遗传(60岁)患者病情进展更快,关节
背景和环境暴露差异相关。外表现更突出。
疾病负担评估共病谱系特征
RA导致的工作能力丧失率高达50%,40%患者合并抑郁症,心血管事件风
中重度患者预期寿命缩短5-10年,
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