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内科模拟练习题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者男，41岁，四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级，双下肢1级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征(-)，尿潴留。病变位于

A、周围神经

B、颈膨大

C、腰膨大

D、胸髓段

E、高颈髓段

正确答案：B

2.肾球囊内新月体形成

A、急性弥漫性增生性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、膜性肾小球肾炎

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、轻微病变性肾小球肾炎

正确答案：B

3.GDM是指

A、线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病

B、青年人中的成年发病型糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、葡萄糖耐量减低

E、空腹血糖过高

正确答案：C

4.16岁男性,来门诊就诊时,其父介绍该患于10岁开始,多于夜间睡眠中出现全身强直阵挛抽搐;白天时有发作性呆滞、掉物。发作后自己不能回忆。

A、苯妥英钠

B、扑痫酮

C、卡马西平

D、丙戊酸钠

E、苯巴比妥

F、静脉滴注安定

G、γ-氨酪酸

H、水合氯醛

正确答案：D

5.一30岁青工,原有发作性意识丧失,四肢抽搐史,服药后已二年未发,近来自动停药。今晨开始又有多次发作,在二次发作之间意识不清,来院急诊时有频繁发作伴昏迷。出院后继续服药至下列哪种情况可以停药

A、发作完全控制2-5年后可逐步停药

B、发作时用药半年左右,不发即可停药

C、发作完全控制后即可停药

D、用药无效时停药

E、发作控制后逐步减药,至二年后全部停药

正确答案：A

6.女性，67岁，反复腰酸.尿频25余年，近8年来发现高血压。查体：血压160/90mmHg，眼底动脉变细，无渗出。尿常规：蛋白(+)，红细胞2～5/HP，白细胞12/HP，肾脏B超见右肾11×5×3cm，左肾7×3×2.5cm，左肾表面凹凸不平。最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、先天性肾发育不全

D、高血压病

E、左肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压

正确答案：B

7.脑栓塞治疗的正确目标是

A、控制脑水肿和预防脑疝

B、应用抗生素，防止并发症

C、预防脑栓塞再发

D、外科手术摘除栓子

E、控制脑水肿，并治疗原发病

正确答案：C

8.急性白血病诊断必须具备

A、白细胞计数增至10.0×109/L以上

B、肝脾淋巴结肿大

C、骨髓增生极度活跃

D、骨髓中红系及巨核系被抑制

E、骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

正确答案：E

9.男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐。3年前体检发现血压高及心律不齐。体检:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律绝对不齐,神志清楚,左鼻唇沟浅,左上下肢肌力Ⅱ级。为肯定诊断,最合适的检查是

A、腰椎穿刺

B、脑血管造影

C、头颅CT

D、脑电图

E、心电图

正确答案：C

10.Graves病浸润性突眼主要与

A、体液免疫有关

B、TSAb有关

C、细胞免疫有关

D、TPO有关

E、TSH有关

正确答案：C

11.关于胫前粘液性水肿，哪项不正确

A、属自身免疫性疾病

B、常与浸润性突眼并存

C、皮损大多为对称性

D、多见于胫骨前下1／3部位

E、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现

正确答案：E

12.患者男性35岁，因一周来浮肿，头痛，少尿入院。住院体检BP:170/110mmHg,下肢浮肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+++），BUN15mmol,Cr269mmol/l,经治疗后病情日益加重，於住院一月余，BUN达24mmol/LCr达984mmol/L。此时最可能的诊断是什么？

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、急性高血压

E、慢性肾炎急性发作。

正确答案：B

13.系膜增生性肾小球肾炎

A、肾小管上皮细胞内出现脂滴

B、部分肾单位纤维化，部分肾单位代偿性肥大

C、肾间质和肾盂粘膜大量中性白细胞浸润

D、肾间质纤维化，大量淋巴细胞浸润

E、肾小球系膜细胞和基质增生

正确答案：E

14.噻唑烷二酮的作用机制

A、胰岛素类似物

B、增加靶组织对胰岛素的敏感性

C、延缓碳水化合物的吸收

D、增加靶组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解，减少肝糖输出

E、促进胰岛B细胞释放胰岛素

正确答案：B

15.男性，22岁，反复咯血8天，进行性少尿6天入院，血压158/100mmHg，尿常规：尿蛋白+++，尿红细胞+++，入院后病情继续恶化，血压升高加重，血肌酐351μmol/L，血尿素氮17.2mmol/L,考虑诊断为

A、过敏性紫癜

B、急性肾炎

C、慢性肾炎急性发作

D、流行性出血热

E、急进性肾炎

正确答案：E

16.女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做哪一项检查

A、肾功能检查

B、ASO

C、RF

D、ESR

E