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流产护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.早期流产是指妊娠终止
A.在妊娠12周前
B.在妊娠16周前
C.在妊娠20周前
D.在妊娠24周前
答案:A
解析:发生于妊娠12周前称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。
2.习惯性流产是指自然流产连续发生
A.2次
B.2次以上
C.3次或3次以上
D.5次以上
答案:C
解析:习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上者。近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产,指连续2次及2次以上的自然流产。但本题按传统概念选C。
3.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.宫颈口是否已扩张
D.妊娠试验阳性与否
答案:C
解析:先兆流产宫颈口未开,难免流产宫颈口已扩张,这是两者主要的鉴别要点。
4.不全流产的特征是
A.易休克和感染
B.腹痛
C.阴道流血
D.妊娠物完全排出
答案:A
解析:不全流产是指妊娠物部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生失血性休克,且因有残留组织,易发生感染。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.流产的主要症状包括
A.停经
B.腹痛
C.阴道流血
D.子宫增大
E.妊娠试验阳性
答案:ABC
解析:流产的主要症状是停经后出现阴道流血和腹痛。子宫增大是妊娠表现,妊娠试验阳性只能提示妊娠,但不是流产主要症状。
2.稽留流产的处理原则包括
A.凝血功能检查
B.备血
C.口服雌激素
D.子宫小于12孕周者行刮宫术
E.子宫大于12孕周者可使用缩宫素促使胎儿、胎盘排出
答案:ABCDE
解析:稽留流产处理较困难,因胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致使刮宫困难。术前应做凝血功能检查,做好输血准备;可口服雌激素提高子宫肌对缩宫素的敏感性。子宫小于12孕周者可行刮宫术,子宫大于12孕周者,可静脉滴注缩宫素,促使胎儿、胎盘排出。
3.导致流产的原因有
A.染色体异常
B.黄体功能不足
C.甲状腺功能减退
D.子宫畸形
E.强烈应激
答案:ABCDE
解析:染色体异常是早期流产最常见的原因;内分泌异常如黄体功能不足、甲状腺功能减退等可导致流产;子宫畸形影响胚胎着床及发育;强烈应激如手术、直接撞击腹部等也可能引起流产。
4.流产合并感染的护理措施包括
A.床边隔离
B.遵医嘱给予抗生素
C.保持外阴清洁
D.密切观察生命体征
E.有活动性出血时,先控制感染再刮宫
答案:ABCD
解析:流产合并感染时应床边隔离,防止交叉感染;遵医嘱给予抗生素控制感染;保持外阴清洁,防止逆行感染;密切观察生命体征。若有活动性出血,应在控制感染同时尽快清除宫腔内残留物,而不是先控制感染再刮宫。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.所有自然流产患者都需要立即清宫。()
答案:×
解析:先兆流产经休息及治疗后症状消失,可继续妊娠,不需要清宫;不全流产、难免流产等情况多需要清宫,但不是所有自然流产患者都立即清宫。
2.对于习惯性流产患者,下次妊娠时不需要特殊处理。()
答案:×
解析:习惯性流产患者下次妊娠前应进行详细检查,寻找病因并进行针对性治疗,妊娠后也需要加强监护和保胎治疗。
3.稽留流产时,由于胚胎已死亡,不会对母体造成严重影响。()
答案:×
解析:稽留流产时,若稽留时间过长,可能发生凝血功能障碍,导致弥散性血管内凝血(DIC),严重时可危及生命。
4.流产患者阴道流血量多,一定是难免流产。()
答案:×
解析:不全流产时由于部分妊娠物残留,影响子宫收缩,也会出现阴道大量流血,所以阴道流血量多不一定就是难免流产。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述先兆流产的护理措施。
答案:
-休息与活动:嘱患者绝对卧床休息,禁止性生活,减少刺激。
-心理护理:关心、安慰患者,讲解保胎的相关知识,缓解其紧张、焦虑情绪。
-病情观察:密切观察阴道流血量、色及性质,有无腹痛及腹痛程度、部位等,如有异常及时报告医生。
-遵医嘱给药:按医嘱给予保胎药物,如黄体酮等,并观察用药效果及不良反应。
-生活护理:协助患者做好生活护理,满足其基本生活需求。
2.简述流产患者健康教育的内容。
答案:
-知识讲解:向患者及家属讲解流产的相关知识,包括流产的原因、类型、症状及处理方法等,使其对疾病有正确认识。
-注意事项:告知患者流产后需休息2周,保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴及性生活
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