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骨折科普健康宣教演讲人：日期:

目录CATALOGUE02骨折类型与原因03症状与诊断方法04治疗方案选择05康复护理指南06预防措施建议01骨折基础概述

01骨折基础概述PART

定义：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，通常由外伤、暴力或骨骼疾病（如骨质疏松）导致，临床表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍及畸形。完全性骨折与不完全性骨折：完全性骨折指骨完全断裂为两块或多块（如横断、斜行、螺旋骨折）；不完全性骨折（如青枝骨折）常见于儿童，骨部分断裂但仍保持部分连续性。病理性骨折：因骨骼本身病变（如肿瘤、骨髓炎）导致骨强度降低，轻微外力即可引发骨折，需针对原发病进行治疗。闭合性骨折与开放性骨折：闭合性骨折指骨折端未穿透皮肤，软组织损伤较轻；开放性骨折则伴随皮肤破损，骨折端暴露于外界，易引发感染且需紧急处理。骨折定义与分类

常见发生部位四肢骨折包括桡骨远端骨折（常见于跌倒时手撑地）、股骨颈骨折（老年人骨质疏松高发）及胫腓骨骨折（高能量外伤易致），需根据部位选择固定或手术复位。01脊柱骨折多由高处坠落或车祸导致，胸腰椎交界处（T12-L1）为好发部位，严重者可压迫脊髓导致截瘫，需影像学评估稳定性。骨盆骨折常因车祸、挤压伤引起，可能合并大出血或内脏损伤，属危重急症，需多学科协作救治。颅面骨骨折如颧骨、鼻骨骨折，多伴发脑震荡或颅内出血，需神经外科与颌面外科联合干预。020304

骨折危害性分析急性并发症包括失血性休克（多见于骨盆或长骨骨折）、脂肪栓塞综合征（骨髓脂肪进入血液阻塞血管）及神经血管损伤（如肱骨骨折易伤及桡神经）。慢性后遗症骨折愈合不良可能导致畸形愈合、骨不连或创伤性关节炎，长期影响关节功能及生活质量。感染风险开放性骨折或术后伤口感染可发展为骨髓炎，需长期抗生素治疗甚至多次清创手术。全身性影响老年患者长期卧床可能引发坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症，需早期康复干预以降低死亡率。

02骨折类型与原因PART

骨折分类标准按骨折线形态分类包括横行骨折（骨折线与骨干纵轴垂直）、斜行骨折（骨折线与骨干纵轴呈角度）、螺旋骨折（骨折线呈螺旋状绕骨干）、粉碎性骨折（骨折处碎成多块）及压缩性骨折（常见于椎体，骨质受压塌陷）。01按骨折端是否暴露分类分为闭合性骨折（皮肤完整，骨折端未与外界相通）和开放性骨折（皮肤破损，骨折端外露，易感染）。02按骨折稳定性分类稳定性骨折（如青枝骨折、嵌插骨折，复位后不易移位）和不稳定性骨折（如粉碎性骨折，易发生二次移位）。03按发生机制分类直接暴力（如撞击伤）、间接暴力（如跌倒时手掌着地导致锁骨骨折）、疲劳性骨折（长期重复应力导致）和病理性骨折（骨质病变如肿瘤、骨质疏松引发）。04

交通事故、高处坠落、运动损伤等直接外力作用，占临床骨折的70%以上，需结合外力方向、强度分析损伤特点。老年人群因骨量减少、骨微结构破坏，轻微外力即可导致髋部、脊柱等脆性骨折，需通过骨密度检测早期干预。运动员（如滑雪、足球）易发生应力性骨折；建筑工人、消防员等高强度职业人群因重复劳损或意外受伤风险较高。骨肿瘤、骨髓炎、成骨不全等疾病可显著降低骨强度，需通过影像学及活检明确病因后针对性治疗。常见致因因素外伤性因素骨质疏松职业或运动风险病理性因素

高危人群识别老年人群体65岁以上人群因骨质疏松、肌力下降及平衡能力减退，髋部、腕部骨折发生率显著上升，需加强防跌倒宣教及钙剂补充。儿童及青少年骨骼生长板未闭合，易发生骨骨骺损伤；活泼好动特性导致前臂、锁骨骨折常见，需关注运动防护。绝经后女性雌激素水平下降加速骨流失，脊柱压缩性骨折风险为同龄男性2倍，建议定期筛查骨密度并补充维生素D。慢性病患者糖尿病、类风湿关节炎患者因炎症因子影响骨代谢，骨折愈合延迟，需多学科协作管理原发病及骨骼健康。

03症状与诊断方法PART

典型临床表现骨折部位通常伴随剧烈疼痛，触诊时压痛明显，疼痛程度与骨折严重性呈正相关。局部疼痛与压痛由于软组织损伤和血管破裂，骨折区域会出现明显肿胀及皮下淤血，严重时可能形成血肿。骨折端移位可能导致肢体外观畸形，非关节部位出现异常活动或骨擦感。肿胀与淤血患肢活动受限或完全丧失功能，例如下肢骨折可能导致无法负重，上肢骨折可能影响抓握能力。功能障形与异常活动

诊断步骤流程详细询问受伤机制（如跌倒、撞击等），结合触诊、叩诊及关节活动度测试初步判断骨折可能性。病史采集与体格检查根据临床症状和影像学结果，按开放性/闭合性、稳定性/不稳定性等标准对骨折进行分类。分级诊断标准检查患肢远端脉搏、皮肤感觉及运动功能，排除合并神经或血管损伤的风险。神经血管评估010302需与关节脱位、肌腱断裂等损伤鉴别，避免误诊导致治疗延误。鉴别诊断04

影像学检查应用X线平片检查作为首选检查手段，可清晰显示骨折线、移位程度及关节对位情况，常规需拍摄正侧位及