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执业药师考试题库及答案

一、药事管理与法规（单选题）

根据《药品经营质量管理规范》（GSP），药品批发企业对每次到货药品进行抽样验收时，同一批号的药品抽样比例应不低于（）

A.1%且不少于3件B.2%且不少于5件C.3%且不少于5件D.5%且不少于10件

答案：A

解析：GSP明确规定，药品批发企业验收同一批号药品时，抽样比例为1%且不得少于3件，若批量较小（如小于50件），则应逐件检查，确保药品质量可追溯。

下列药品中，不属于国家实行特殊管理的药品是（）

A.麻醉药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.抗生素类药品

答案：D

解析：国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品实行特殊管理，旨在规范其生产、经营、使用环节，防范滥用或危害公共安全，抗生素类药品属于普通处方药，按常规药品管理规定执行。

二、药学专业知识一（多选题）

下列关于片剂崩解时限的说法，正确的有（）

A.普通片剂崩解时限为15分钟B.薄膜衣片崩解时限为30分钟

C.肠溶衣片在人工胃液中2小时内不得崩解D.泡腾片崩解时限为5分钟

答案：ABCD

解析：片剂崩解时限是保证药物有效释放的关键指标，普通片15分钟、薄膜衣片30分钟、肠溶衣片在胃液中2小时不崩解（进入肠液后1小时内崩解）、泡腾片5分钟，均为药典明确规定，需结合剂型特点记忆。

药物制剂稳定性影响因素包括（）

A.温度B.湿度C.光线D.包装材料

答案：ABCD

解析：温度升高会加速药物降解反应，湿度可能导致药物吸潮变质，光线（尤其紫外线）会引发某些药物氧化或水解，包装材料的阻隔性（如防潮、避光）直接影响制剂稳定性，以上均为制剂储存和生产中需重点控制的因素。

三、药学专业知识二（单选题）

患者，男，56岁，诊断为高血压，医生开具血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，该类药物常见的不良反应是（）

A.踝部水肿B.干咳C.心动过缓D.高钾血症

答案：B

解析：ACEI类药物通过抑制血管紧张素转换酶发挥降压作用，因影响缓激肽代谢，干咳是其最常见的不良反应（发生率约10%-20%），踝部水肿多为钙通道阻滞剂不良反应，心动过缓常见于β受体阻滞剂，高钾血症虽可能发生，但不如干咳普遍。

下列抗菌药物中，属于繁殖期杀菌剂的是（）

A.青霉素类B.氨基糖苷类C.大环内酯类D.四环素类

答案：A

解析：抗菌药物按作用机制分为繁殖期杀菌剂（如青霉素类、头孢菌素类）、静止期杀菌剂（如氨基糖苷类）、快速抑菌剂（如大环内酯类、四环素类），繁殖期杀菌剂主要作用于细菌分裂繁殖阶段，抑制细胞壁合成，发挥杀菌作用。

四、药学综合知识与技能（综合分析题）

病例：患者，女，68岁，因“糖尿病20年，血糖控制不佳1个月”就诊，目前服用二甲双胍缓释片（0.5g，每日2次）、格列美脲片（2mg，每日1次），空腹血糖9.2mmol/L，餐后2小时血糖14.5mmol/L，无其他基础疾病，肝肾功能正常。

针对该患者血糖控制不佳的情况，首选的调整方案是（）

A.增加二甲双胍剂量B.增加格列美脲剂量C.联合胰岛素增敏剂D.联合SGLT-2抑制剂

答案：D

解析：患者已使用二甲双胍联合磺脲类药物（格列美脲），血糖仍不达标，且无肝肾功能异常，SGLT-2抑制剂可通过促进尿糖排泄降低血糖，不增加低血糖风险，适合作为联合用药选择；增加二甲双胍或格列美脲剂量可能增加胃肠道反应或低血糖风险，胰岛素增敏剂（如吡格列酮）更适用于胰岛素抵抗明显的患者，该患者无明确抵抗指征。

若患者联合SGLT-2抑制剂后，出现尿路感染症状，下列处理措施正确的是（）

A.立即停用SGLT-2抑制剂B.多饮水，同时给予抗感染治疗

C.仅需多饮水，无需特殊处理D.更换为其他类型降糖药

答案：B

解析：SGLT-2抑制剂因增加尿糖排泄，可能增加尿路感染风险，轻度感染可通过多饮水促进细菌排出，同时遵医嘱使用抗感染药物（如头孢类），无需立即停药或换药，若感染严重或反复发生，再评估是否调整降糖方案。