ICU的组织管理培训课件培训课件.pptVIP

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ICU的组织管理培训课件;;*;*;ICU的发展;我国ICU的发展;ICU的概念:(intensivecareunit)为危重症监护病房,

又称加强照护病房任务是运用危重症医学理论,集具有

抢救危重病人经验的专业人员和现代化检测与治疗仪器

为一体,加强对危重病人的集中治疗及护理,以期取得

最为有效的救治效果

;ICU的分类;MICU内科重症监护病房

SICU外科重症监护病房

RICU呼吸重症监护病房

CCU冠心病重症监护治疗病房

EICU急诊重症监护病房

PICU儿科重症监护病房

BICU烧伤重症监护病房

;各科室危重患者、急诊病人、急救中心、

外院转入、下属医院;ICU收治什么样的病人?;恶性肿瘤晚期、脑死亡、自然死亡濒死期虽然病

情危重,但目前认为无救治可能的病人;慢性病

人无急性恶化、传染病、精神病患者等不宜收入

ICU,以免医疗资源浪费;转运;转入ICU的过程;转运目的:

诊断性检查:CT、MRI、血管造影、X片

监护室无法完成的治疗:介入治疗、胃镜止血

病情稳定,转回原科室;空间布局

床位设置

设备配置;

空间布局:医生办公室、主任办公室、休息室、配药房、示教室、隔离房间、储藏室、设备间转运通道、家属休息室、特殊处置室等

;一般按医院总床位数的1%~2%设置ICU床位数

北欧国家为2.6%~4.1%

美国等发达国家可达到10%

美国监护医学协会推荐综合ICU床位数为12张;监护设备:床边监护仪、中心监护仪、心电图仪、

血氧饱和度及经皮血氧测量仪

治疗设备:呼吸机、除颤仪、临时心脏起搏器、

抢救车、微量输液泵

实验设备:血液气体及电解质测定分析仪

办公设备:电脑、写字板、;呼吸机;除颤仪;心电监护仪;呼吸管理:维持正常的气体交换

循环管理:全身脏器灌注及末梢循环良好

体液和营养管理:保持体液代谢平衡及营养充足;ICU人员配备;岗前培训期为1~3个月

熟练操作仪器,积极配合抢救

掌握基础护理技术

具有护理评估能力

正确实施各种急救技术

具有一定的沟通能力;目前,国内尚未有ICU护士的培训中心,现有的ICU护士无专业证书,待遇方面也无相应改变,这与国际危重病护理学的发展要求有差距的。

在欧洲,英国护士从专科学校毕业后再须进行6~12个月的ICU专业训练:瑞典是1年,奥地利是9个月,丹麦是1年半.结业者授予ICU护士证书,待遇方面优于普通病室护士。;ICU护士的素质;高强度、高要求的工作

每日工作量大

工作环境密闭、突发事件多

社会环境及家属的误解冲突

缺少心理健康知识;对策;1、岗位培训制度:

A、新护士的培训

B、制定在职培训计划

C、定期组织业务学习和病例讨论

D、重视基础护理技能的培训

;ICU的制度与管理;3、抢救制度:

A、明确抢救的基本原则

B、明确抢救的基本程序

C、人员的分工配合;4、仪器管理制度:

A、专门的技术人员,调试、维修、保养

B、做好使用记录

C、使用前检查机器性能

D、使用后调整检查,保持备用状态

E、仪器的消毒管理,防止交叉感染

;5、探视制度:每天10~30min;DistanceNursingCareofCriticallyIllPatients;1、会诊及网上讨论

2、减少或消除患者的求医费用

3、提供24小时的医疗服务

4、通过远程医疗网请求急救药品和仪器支援

5、迅速存储和传输信息

6、进行ICU护士培训继续教育

7、提供文献资源

;

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