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耳鼻喉科护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.外耳道疖肿的主要致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠埃希菌

D.铜绿假单胞菌

答案：A

解析：外耳道疖肿是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。

举一反三：了解常见耳部感染疾病的致病菌，比如中耳炎常见致病菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，有助于临床诊断和选择针对性的抗生素治疗。

2.鼻出血最常见的部位是（）

A.鼻腔顶部

B.鼻腔后部

C.鼻中隔前下部利特尔区

D.下鼻甲

答案：C

解析：鼻中隔前下部的利特尔区黏膜薄，血管丰富且表浅，是鼻出血最常见的部位，约90%的鼻出血发生于此。

举一反三：鼻出血的部位不同，处理方法也有差异。对于利特尔区出血，多采用局部压迫止血等简单方法；而鼻腔后部出血可能需要更复杂的填塞或血管结扎等措施。

3.慢性化脓性中耳炎最常见的病理类型是（）

A.单纯型

B.骨疡型

C.胆脂瘤型

D.混合型

答案：A

解析：慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型，其中单纯型最为常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致。

举一反三：不同病理类型的慢性化脓性中耳炎临床表现和治疗原则不同。单纯型以耳流脓、鼓膜穿孔等为主，一般以局部药物治疗为主；骨疡型和胆脂瘤型可能需要手术治疗。

4.喉阻塞的主要表现不包括（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.吸气性喉喘鸣

D.声音嘶哑

答案：B

解析：喉阻塞主要表现为吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、声音嘶哑、缺氧症状等，呼气性呼吸困难多见于下呼吸道阻塞性疾病。

举一反三：根据喉阻塞的不同程度，治疗方法也不同。一度和二度喉阻塞一般采用药物等保守治疗，三度和四度喉阻塞多需要紧急气管切开等手术治疗。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪些是耳部常见的症状（）

A.耳痛

B.耳鸣

C.听力下降

D.眩晕

答案：ABCD

解析：耳痛可由耳部炎症、外伤等引起；耳鸣是一种常见症状，可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣；听力下降原因多样，如传导性聋、感音神经性聋等；眩晕也是耳部疾病常见症状，如梅尼埃病等可导致眩晕。

举一反三：不同耳部疾病可能出现不同症状组合，比如外耳道疖肿主要表现为耳痛，而突发性聋主要表现为突然发生的听力下降和耳鸣等。

2.鼻出血的止血方法有（）

A.指压法

B.烧灼法

C.填塞法

D.血管结扎法

答案：ABCD

解析：指压法适用于较轻的鼻出血，压迫鼻翼止血；烧灼法用于明确出血点的情况，通过化学或物理方法烧灼止血；填塞法是常用的止血方法，有前鼻孔填塞和后鼻孔填塞等；血管结扎法用于严重鼻出血且其他方法无效时。

举一反三：在临床实际中，需要根据鼻出血的部位、出血量等选择合适的止血方法，多种方法可以联合使用。

3.下列属于慢性鼻窦炎临床表现的有（）

A.流脓涕

B.鼻塞

C.头痛

D.嗅觉减退

答案：ABCD

解析：慢性鼻窦炎患者常有流脓涕，多为黏脓性或脓性；鼻塞轻重不等；由于鼻窦开口堵塞及炎症刺激可引起头痛，且有一定的时间规律；炎症刺激嗅觉黏膜可导致嗅觉减退或丧失。

举一反三：慢性鼻窦炎的治疗包括药物治疗和手术治疗，药物治疗以抗生素、鼻用糖皮质激素等为主，手术治疗目的是改善鼻窦的通气和引流。

4.喉癌的发病因素包括（）

A.吸烟

B.酗酒

C.空气污染

D.病毒感染

答案：ABCD

解析：吸烟是喉癌的重要发病因素，烟草中的致癌物质可刺激喉部黏膜；酗酒可使喉部黏膜对致癌物质的易感性增加；空气污染中的有害物质如化学气体、粉尘等可能诱发喉癌；某些病毒感染如人乳头瘤病毒感染与喉癌的发生也有关系。

举一反三：了解喉癌的发病因素，有助于采取针对性的预防措施，如戒烟限酒、改善生活环境等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.外耳道冲洗时，冲洗液的温度应接近体温，以免引起眩晕。（）

答案：√

解析：外耳道冲洗时，若冲洗液温度过低或过高，刺激内耳可引起眩晕等不适，接近体温的冲洗液可减少这种不良反应。

举一反三：在进行耳部的各种操作如滴耳、冲洗等时，都要注意操作的规范和细节，以减少患者的不适和并发症。

2.扁桃体切除术后24小时内伤口白膜形成，对创面有保护作用。（）

答案：√

解析：扁桃体切除术后24小时内创面会形成一层白膜，这层白膜可以防止创面感染，促进创面愈合，起到保护作用。

举一反三：扁桃体切除术后要密切观察白膜生长情况，若白膜生长异常如出现异味、增厚不均匀等，可能提示有感染等问题。

3.分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺