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护士工作述职报告

在过去的一年中，我作为医院内科病房的一名注册护士，始终秉持以患者为中心的服务理念，恪尽职守，不断提升自己的专业素养和服务质量。在日常工作中，我主要负责内科病房患者的日常护理、病情观察、医嘱执行、健康教育以及与患者和家属的沟通协调等工作。通过不断学习和实践，我在专业技能、沟通能力和团队协作等方面都取得了显著的进步。

在患者护理方面，我始终坚持三查七对原则，严格执行医嘱，确保患者用药安全。我负责的病床通常有1215位患者，涵盖了高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等多种内科疾病。对于每一位患者，我都会详细了解其病史、用药情况、过敏史等信息，并制定个性化的护理计划。例如，对于糖尿病患者，我会特别关注其血糖监测结果、胰岛素注射技巧和饮食控制情况；对于高血压患者，我会定期测量其血压，评估降压效果，并指导患者正确服用降压药物。

在病情观察方面，我养成了细致入微的工作习惯。每天早晨交班后，我会首先巡视所负责的患者，了解其夜间情况，包括睡眠质量、有无不适症状、生命体征变化等。在日常工作中，我会密切观察患者的意识状态、面色、呼吸、脉搏、血压等指标的变化，及时发现异常情况并报告医生。例如，我曾发现一位心绞痛患者出现面色苍白、大汗淋漓、呼吸急促等症状，立即通知医生并协助进行心电图检查，最终确诊为急性心肌梗死，由于发现及时，患者得到了及时救治，避免了病情恶化。

在医嘱执行方面，我严格遵守医疗规范，确保医嘱准确无误地执行。对于口头医嘱，我会要求医生重复确认并记录；对于有疑问的医嘱，我会及时与医生沟通，确认无误后再执行。在执行静脉输液、肌肉注射等操作时，我会严格遵守无菌操作原则，选择合适的血管和注射部位，减少患者痛苦。同时，我会详细记录患者的用药反应和治疗效果，为医生调整治疗方案提供参考。

在健康教育方面，我针对不同疾病的患者，制定了个性化的健康教育计划。对于慢性病患者，我会详细讲解疾病的病因、发展过程、治疗方法、并发症预防等知识，帮助患者正确认识疾病，树立治疗信心。例如，对于慢性阻塞性肺疾病患者，我会指导其进行呼吸功能锻炼，教授缩唇呼吸、腹式呼吸等方法，并强调戒烟的重要性；对于冠心病患者，我会指导其识别心绞痛症状，随身携带硝酸甘油，并定期复查血脂、血糖等指标。

在与患者和家属沟通方面，我注重倾听，尊重患者和家属的意愿，耐心解答他们的疑问。对于老年患者，我会放慢语速，使用简单易懂的语言进行交流；对于焦虑不安的患者，我会给予心理疏导，帮助他们缓解紧张情绪；对于文化程度不高的患者，我会使用图表、模型等直观工具进行健康教育。同时，我会及时与患者家属沟通患者的病情变化和治疗方案，争取家属的理解和支持，共同促进患者的康复。

在专业技能提升方面，我积极参加医院组织的各类培训和学习活动，不断更新自己的专业知识。在过去一年中，我参加了心肺复苏技能培训、静脉输液安全实践、老年患者护理技巧等培训课程，并通过了相关考核。此外，我还利用业余时间阅读专业期刊和书籍，关注内科护理领域的必威体育精装版进展，将所学知识应用到实际工作中。例如，通过学习新的疼痛评估方法，我能够更准确地评估患者的疼痛程度，为医生制定镇痛方案提供依据。

在团队协作方面，我积极参与科室的各项工作，与医生、其他护士、护工等保持良好的沟通和协作。在晨会交班时，我会详细汇报所负责患者的病情变化和护理情况；在医生查房时，我会主动汇报患者的病情和护理需求；在紧急情况下，我会与团队成员密切配合，确保患者得到及时救治。例如，在一次抢救心搏骤停患者的过程中，我与医生、其他护士分工合作，进行胸外心脏按压、气管插管、静脉给药等操作，最终成功挽救了患者的生命。

在护理文书书写方面，我严格按照规范要求，准确、完整、及时地记录患者的护理过程和病情变化。我注重记录的客观性和准确性，避免主观臆断和模糊表述。例如，在记录患者疼痛情况时，我会使用疼痛评估量表进行量化评估，并详细记录疼痛的性质、部位、程度、持续时间以及缓解措施等，为医生评估治疗效果提供依据。

在感染控制方面，我严格遵守医院感染控制规范，落实手卫生、消毒隔离等措施，预防医院感染的发生。在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者体液后等情况下，我都会认真执行手卫生；对于特殊感染患者，我会采取相应的隔离措施，并做好个人防护；对于医疗器械和物品，我会严格按照规定进行消毒灭菌，确保安全使用。

在科研创新方面，我积极参与科室的护理研究项目，探索更有效的护理方法。在过去一年中，我参与了内科患者压疮预防措施研究项目，通过收集和分析数据，提出了一系列压疮预防措施，并在临床实践中应用，取得了良好效果。此外，我还撰写了《内科老年患者跌倒预防的护理体会》一文，发表在医院内部刊物上，与同事们分享经验。

在应对突发事件方面，我保持冷静，迅速反应，妥善处理。例如，在一次病房火灾