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2025年乡村医生考试：农村急救技能操作解析试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

第一部分：实际操作

1.模拟一名乡村医生，接到电话求助，某村民疑似农药中毒，已意识不清，呼吸微弱。请简述你的急救处理流程，包括现场评估、急救措施和转运前的准备。

2.模拟现场，患者不慎溺水，已被救上岸，意识丧失，呼吸停止。请立即进行心肺复苏，并说明操作要点。

3.模拟现场，患者出现严重呼吸困难，口唇发绀。请使用简易呼吸器辅助患者呼吸，并说明操作要点。

4.模拟现场，患者高处坠落，怀疑有骨折。请进行初步的伤情评估和固定，并说明注意事项。

5.模拟使用AED进行抢救，请简述AED的使用步骤和注意事项。

第二部分：情景问答题

1.患者突然出现胸痛，伴有呼吸困难，你初步判断可能为心绞痛发作，请说明你的处理措施。

2.患儿不慎将异物吞入，出现咳嗽、喘息等症状，你如何处理？

3.农忙季节，一名农民中暑晕倒，你如何进行急救处理？

4.发现一名患者被毒蛇咬伤，你应采取哪些急救措施？为什么？

5.在转运过程中，患者出现病情加重，你如何进行应急处理？

第三部分：案例分析题

1.某村村民老张，突发意识丧失，呼之不应，家属发现其口唇发紫，你到达现场后，如何快速评估病情并开始急救？

2.某学生不慎从高处跌落，腿部疼痛，无法站立，你到达现场后，如何判断伤情并进行初步处理？

3.某村民在田间劳作时，不慎被铁锹刺伤腹部，出现腹痛、出血，你到达现场后，如何进行急救处理？

4.某村民出现急性呼吸困难，伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰，你如何判断病情并进行急救处理？

5.某村民家中发现一氧化碳中毒患者，意识不清，你到达现场后，如何进行急救处理？

试卷答案

第一部分：实际操作

1.急救处理流程：

*现场评估：快速评估环境安全，检查患者意识、呼吸、脉搏。

*急救措施：保持患者呼吸道通畅，清除口腔异物；给予吸氧；建立静脉通路，根据情况给予解毒药物；密切监测生命体征；准备简易呼吸器或呼吸机；联系上级医院或急救中心转运。

*转运准备：在确保患者生命体征稳定的前提下，进行安全转运，途中密切监测病情变化，做好急救准备。

2.心肺复苏操作要点：

*判断意识和呼吸：轻拍重唤，观察胸部起伏。

*呼叫急救：立即呼叫他人帮忙或拨打急救电话。

*胸外按压：将患者置于硬地上，双手交叠，掌根置于患者胸骨下半部，垂直向下按压，深度5-6厘米，频率120次/分钟。

*开放气道：按压30次后，进行开放气道，采用仰头抬颏法。

*人工呼吸：进行2次人工呼吸，每次持续吹气1秒，观察胸廓起伏。

*持续循环：按压与通气比例为30:2，持续进行直到患者恢复自主呼吸或急救人员到达。

3.使用简易呼吸器操作要点：

*准备：检查简易呼吸器是否完好，连接氧气源（氧流量8-10L/min）。

*开放气道：清理口腔异物，采用头后仰开放气道。

*面罩密封：将面罩罩住患者口鼻，用双手拇指和食指捏紧面罩边缘，确必威体育官网网址封良好。

*挤压球囊：持续缓慢挤压球囊，每次挤压时间约1秒，观察患者胸廓起伏。

*放松球囊：放松球囊，让患者自然呼气。

*频率：按压频率10-12次/分钟。

4.骨折初步处理和注意事项：

*伤情评估：检查患者受伤部位，判断是否有开放性或闭合性骨折，观察是否有畸形、肿胀、疼痛、活动受限。

*固定：使用夹板或替代物（如木板、树枝）进行固定，固定时应包括骨折远近端，松紧适度，以能上下移动1-2厘米为宜。

*注意事项：不要随意移动患者，避免加重损伤；如有开放性骨折，用无菌敷料覆盖伤口；怀疑脊柱骨折，应注意搬运方式，避免造成二次损伤。

5.AED使用步骤和注意事项：

*使用步骤：打开AED电源；按照语音提示操作；连接电极片；分析心律；除颤（如有必要）；持续心肺复苏。

*注意事项：使用AED前确保患者脱离接触；避免接触患者身体；分析心律时不要接触患者；除颤后立即继续心肺复苏；确保AED电量充足。

第二部分：情景问答题

1.心绞痛发作处理措施：

*让患者立即停止活动，休息。

*舌下含服硝酸甘油。

*给予吸氧。

*监测生命体征。

*建立静脉通路，根据情况给予药物。

*联系上级医院或急救中心转运。

2.异物吞入处理：

*