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暴击伤医事件应急处置预案范文
一、适用范围
本预案适用于医疗机构内发生的暴力伤害、威胁恐吓、非法限制人身自由等针对医务人员(含实习、进修人员及行政后勤保障人员)的违法犯罪行为(以下简称“伤医事件”),以及可能升级为暴力行为的冲突事件(如持械威胁、群体围堵、辱骂推搡等)。事件发生场所包括门诊、病房、急诊、手术室、行政办公区、停车场等与医疗活动相关的院内区域,或因医疗纠纷延伸至院外但与医疗机构直接相关的场所。
二、应急组织体系及职责
(一)应急指挥部
成立伤医事件应急指挥部(以下简称“指挥部”),由院长任总指挥,分管安全保卫、医疗业务的副院长任副总指挥,成员包括保卫科、医务科、护理部、急诊科、门诊部、办公室、后勤保障科、法务部、宣传科负责人及院办秘书。指挥部负责统筹事件处置,下达应急指令,协调外部资源,决策重大事项。
(二)现场处置组
由保卫科科长任组长,成员包括全体安保人员(含外包安保)、监控室值班人员。职责:
1.第一时间抵达现场,使用防暴钢叉、盾牌等装备控制施暴者,隔离无关人员,保护医务人员及患者安全;
2.封锁事件现场,设置警戒区,防止无关人员进入或证据损毁;
3.配合公安机关开展现场勘查、人员控制及证据固定工作;
4.监控室全程记录事件过程,保留监控录像至少90日,未经指挥部批准不得外泄。
(三)医疗救治组
由医务科科长任组长,成员包括急诊科主任、ICU主任、创伤外科主任及相关科室备班医护人员。职责:
1.对受伤医务人员立即开展急救,评估伤情等级(轻度、中度、重度);
2.重伤员由急诊科优先救治,需转院的协调120救护车及上级医院绿色通道;
3.记录受伤人员伤情、救治过程及医疗文书,配合后续调查;
4.对受惊吓的医务人员提供必要的心理安抚及临时医疗支持。
(四)信息联络组
由院办主任任组长,成员包括院办秘书、宣传科工作人员。职责:
1.负责事件信息的上传下达,30分钟内向属地卫生健康行政部门、公安机关报告事件概况(时间、地点、伤亡情况、当前处置进展);
2.每1小时向指挥部汇报处置动态,重大进展立即报告;
3.对接媒体时,统一由宣传科负责人作为发言人,未经授权不得擅自接受采访;
4.收集内部人员反馈,及时澄清不实信息。
(五)后勤保障组
由后勤保障科科长任组长,成员包括设备科、物业部门负责人。职责:
1.保障应急通道畅通,确保救护车、警车顺利通行;
2.提供应急物资(防暴装备、急救药品、通讯设备、照明工具等);
3.对受损的门窗、监控等设施进行紧急维修;
4.为现场处置人员、受伤医务人员及家属提供临时休息场所、饮食等后勤支持。
(六)法律支援组
由法务部负责人任组长,成员包括外聘律师、医患关系办公室人员。职责:
1.指导现场处置组固定证据(如监控录像、在场人员证言、施暴工具等);
2.协助受伤医务人员进行伤情鉴定,配合公安机关调查取证;
3.参与与施暴者或其家属的协商(如涉及赔偿、谅解等),但不得违背法律原则;
4.为医务人员提供法律咨询,协助提起民事诉讼或刑事附带民事诉讼。
(七)心理疏导组
由医院工会负责人任组长,成员包括院内持证心理医生、外聘心理专家。职责:
1.事件发生后24小时内对受伤医务人员、现场目击人员开展心理评估;
2.针对不同程度的心理创伤(如焦虑、失眠、创伤后应激障碍)制定个性化疏导方案;
3.组织团体心理辅导活动,持续跟踪1-3个月,必要时转介专业机构治疗;
4.对受影响的科室进行整体心理建设,缓解群体恐慌情绪。
三、处置流程
(一)预警与信息报告
1.医务人员发现患者或家属有情绪激动、言语威胁(如“我要杀了你”“等着瞧”)、携带管制器具(刀具、棍棒等)等潜在风险时,立即向本科室负责人报告;科室负责人5分钟内通知保卫科及医务科,并同步启动科室内部防护(如锁闭诊室门、转移至公共区域)。
2.门卫、收费处、分诊台等一线岗位人员发现可疑人员(如醉酒、携带危险物品、多次徘徊),应立即通过对讲机通知保卫科,并记录人员特征(性别、年龄、衣着、携带物品)。
3.监控室值班人员通过视频监控发现冲突迹象(如推搡、聚集、持械),立即用红色警示标识标注画面,同步声光报警提醒保卫科,并锁定监控录像时间节点。
4.信息报告实行“三级响应”:一般风险(言语威胁未升级)由科室负责人向保卫科、医务科报告;较高风险(推搡、持械未伤人)由保卫科、医务科向分管副院长报告;重大风险(已发生伤害、群体围堵)由分管副院长向总指挥报告,并同步向属地公安机关(110)、卫生健康行政部门报告,报告内容包括:事件时间、
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