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2025年护士执业资格考试题库——社区护理学专项护理心理学案例分析试题
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、
社区某老年日间照料中心,近期多名老年人反映情绪低落,对活动失去兴趣,并伴有食欲减退、睡眠障碍。张护士作为该中心的负责人,计划开展一项心理支持活动。请分析上述情境中老年人可能存在的心理问题,并简述张护士在组织心理支持活动时应考虑的因素及可以采取的护理措施。
二、
李先生,65岁,退休工程师,因高血压合并脑梗死入住社区康复中心。入院初期,李先生情绪激动,易怒,对治疗配合度不高,认为康复训练无效,并抱怨护士态度不好。请运用护理心理学理论,分析李先生出现上述情绪和行为的原因,并提出相应的沟通技巧和护理措施,以帮助李先生更好地适应康复治疗。
三、
王阿姨,72岁,独居,患有慢性阻塞性肺疾病多年。近日因病情加重住院治疗,其子女工作繁忙,每周只能探望一次。王阿姨表现出明显的焦虑和恐惧情绪,担心病情恶化及治疗效果。作为负责其护理的社区护士,请分析王阿姨的心理状态,并制定相应的心理护理计划。
四、
社区开展健康教育活动,主题为“压力管理与身心健康”。某位中年男性居民在活动中表示自己长期处于高压状态,工作压力大,家庭关系紧张,导致失眠、头痛,并担心自己患上抑郁症。请分析该居民可能存在的心理问题,并为其提供相应的压力管理建议。
五、
社区护士在家庭访视中发现,某家庭父母关系紧张,经常争吵,孩子(10岁)表现出沉默寡言,学习成绩下降。请分析该家庭可能存在的社会心理问题,并提出社区护士可以提供的干预措施。
六、
社区某养老院,部分护工反映工作压力大,与老年人沟通困难,易出现情绪冲突。请分析护工可能面临的心理压力来源,并提出社区管理者可以采取的减压措施。
七、
社区开展一项针对老年人的心理健康筛查项目,项目内容包括问卷调查和访谈。请简述在实施该项目过程中,社区护士应注意的伦理原则,并提出确保筛查项目质量的具体措施。
试卷答案
一、
可能存在的心理问题:上述老年人可能存在抑郁情绪或轻度抑郁症。表现包括情绪低落、兴趣减退、食欲减退、睡眠障碍等。
张护士在组织心理支持活动时应考虑的因素:
1.老年人的个体差异:考虑不同老年人的年龄、文化背景、兴趣爱好、认知水平等差异,设计多样化的活动。
2.老年人的心理需求:关注老年人的情感需求、社交需求、尊重需求等,营造温暖、支持性的氛围。
3.活动的趣味性和互动性:设计轻松愉快、互动性强的活动,吸引老年人参与,促进彼此交流。
4.环境的安全性:确保活动场所的安全,避免意外发生。
5.资源的可用性:考虑活动所需的人力、物力、场地等资源是否充足。
张护士可以采取的护理措施:
1.组织团体活动:例如兴趣小组、手工制作、音乐欣赏、健步走等,促进老年人之间的交流和互动,缓解孤独感。
2.开展心理讲座:邀请心理专家或经验丰富的护士,为老年人讲解心理健康知识,提高其心理健康意识。
3.提供个别心理疏导:对于情绪低落的老年人,进行个别交流,倾听其心声,提供情感支持,必要时转介专业心理机构。
4.鼓励社会支持:鼓励老年人参与社区活动,与家人、朋友保持联系,建立社会支持网络。
5.家属健康教育:对老年人家属进行健康教育,指导其如何与老年人沟通,提供情感支持。
二、
李先生出现上述情绪和行为的原因:
1.疾病带来的心理冲击:脑梗死导致其生活能力下降,角色转换困难,产生失落、恐惧等情绪。
2.对疾病的认知偏差:对康复训练的认识不足,存在悲观心理,认为康复效果不佳。
3.应对方式不当:采用消极的应对方式,如抱怨、逃避等,无法有效应对压力。
4.沟通障碍:可能存在与护士沟通不畅的情况,导致误解和不信任。
相应的沟通技巧和护理措施:
1.建立良好的护患关系:通过主动沟通、倾听、共情等技巧,建立信任关系,营造良好的沟通氛围。
2.运用非语言沟通:通过微笑、眼神交流、肢体语言等,传递关怀和鼓励。
3.提供信息支持:向李先生讲解脑梗死的康复知识,解释康复训练的重要性及预期效果,帮助其树立康复信心。
4.采用积极的沟通方式:避免使用指责性语言,采用鼓励性、肯定性的语言,帮助李先生树立积极心态。
5.制定个体化康复计划:根据李先生的实际情况,制定个体化的康复计划,并定期评估效果,及时调整方案。
6.鼓励家属参与:教会家属如何协助李先生进行康复训练,并提供情感支持。
三、
王阿姨的心理状态:
1.焦虑情绪:担心病情恶化及治疗效果,对未来感到担忧。
2.恐惧情绪:担心自己病情加重,甚至死亡。
3.孤独感:独居生活,缺乏社会支持,感到孤独
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