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膝关节骨关节炎病历模板.docx

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    膝关节骨关节炎病历模板

    一、患者基本信息

    姓名：[姓名]

    性别：[性别]

    年龄：[年龄]

    职业：[职业]

    婚姻状况：[婚姻状况]

    民族：[民族]

    籍贯：[籍贯]

    现住址：[具体住址]

    入院日期：[具体日期]

    记录日期：[具体日期]

    病史陈述者：患者本人

    可靠程度：可靠

    二、主诉

    反复右膝关节疼痛伴活动受限[X]年，加重[X]个月。

    三、现病史

    患者于[具体时间]无明显诱因下出现右膝关节疼痛，呈隐痛，活动后疼痛稍加重，休息后可缓解，未予重视及正规诊治。此后，右膝关节疼痛症状时有发作，疼痛程度逐渐加重，发作频率亦有所增加，上下楼梯、蹲起等动作时疼痛明显。近[X]个月来，患者自觉右膝关节疼痛较

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