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胃潴留护理疑难病例讨论记录范文大全
病例介绍
患者,男性,65岁,因“反复上腹胀痛伴呕吐1月余”入院。患者1月前无明显诱因下出现上腹胀痛,呈持续性隐痛,程度中等,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,量较多,无咖啡样物质,无胆汁。呕吐后腹胀症状稍缓解。曾在当地医院就诊,行胃镜检查提示“胃窦部黏膜充血、水肿,可见散在糜烂灶”,给予抑酸、护胃等治疗(具体药物不详),症状无明显改善。为进一步诊治收入我院。
既往有高血压病史10年,最高血压180/100mmHg,规律服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制尚可。有2型糖尿病病史5年,口服二甲双胍、格列齐特控制血糖,血糖控制一般
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