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空气栓塞演练脚本(2篇)
场景一:病房输液过程中
时间:上午9:00
地点:内科病房3号床
人物:患者李大爷(65岁,因肺炎住院)、责任护士小张、医生王大夫
(病房内,李大爷正在安静地输液,液体已经接近输完,输液管内有一段空气。责任护士小张推着治疗车走进病房。)
小张:李大爷,我来看看您的输液情况。(走到床边,查看输液瓶和输液管)哎呀,这怎么进空气了!(迅速关闭输液器调节器)李大爷,您先别着急,现在有点小情况,我马上处理。
(小张立即呼叫医生)
小张:王大夫,3号床患者输液时空气进入输液管了,您快来看看。
(医生王大夫快速赶到病房)
王大夫:别慌,先把患者置于左侧卧位和头低脚高位。(小张和王大夫一起将李大爷轻轻翻转至左侧卧位,头低脚高位)小张,赶紧准备吸氧装置,同时监测生命体征。
小张:好的,王大夫。(迅速拿来吸氧装置,给李大爷戴上,然后拿起血压计和听诊器进行生命体征监测)王大夫,目前血压130/80mmHg,心率90次/分,呼吸20次/分。
王大夫:密切观察,看看患者有没有不适症状。李大爷,您现在感觉怎么样?有没有哪里不舒服?
李大爷:我感觉胸口有点闷。
王大夫:别紧张,这是空气进入血管后可能出现的反应,我们会处理好的。小张,记录患者的症状和处理措施,同时准备急救药品,以防万一。
小张:明白,王大夫。(迅速记录相关信息,然后跑去治疗室准备急救药品)
(过了几分钟)
小张:王大夫,药品准备好了。
王大夫:先放在一边备用。继续观察患者情况,看看空气能不能自行溶解或者通过血液循环排出。
(又过了一段时间)
小张:王大夫,李大爷说胸口闷的症状稍微缓解了一些。
王大夫:那就好,继续监测生命体征,保持这个体位一段时间。如果症状持续不缓解或者加重,我们再进一步处理。
(经过半小时的观察,李大爷的症状基本消失,生命体征平稳)
王大夫:现在情况稳定了,把患者体位恢复正常。小张,重新更换输液器,继续输液。以后一定要注意输液过程中的巡视,避免类似情况再次发生。
小张:好的,王大夫,我一定吸取教训。(和王大夫一起将李大爷恢复到平卧位,然后更换输液器,继续输液)
场景二:手术室手术过程中
时间:下午2:00
地点:手术室2号手术间
人物:患者赵女士(40岁,因子宫肌瘤进行手术)、主刀医生刘医生、巡回护士小李、麻醉医生张医生
(手术正在进行中,巡回护士小李在旁边协助传递器械。手术台上,主刀医生刘医生正在进行操作。)
刘医生:小李,递一下止血钳。
小李:好的,刘医生。(递上止血钳)
(突然,麻醉医生张医生发现患者的心率和血压出现异常波动)
张医生:刘医生,患者生命体征有变化,心率增快,血压下降,会不会是空气栓塞了?
刘医生:暂停手术,检查手术创面和输液管路。(停止操作,仔细检查手术部位和输液情况)小李,看看输液管里有没有空气。
小李:刘医生,输液管没有问题。
刘医生:那有可能是手术过程中空气进入了血管。马上将患者置于左侧卧位和头低脚高位,同时给予纯氧吸入。
(小李和麻醉医生张医生一起将患者翻转至左侧卧位,头低脚高位,然后给予纯氧吸入)
张医生:已经给予纯氧吸入,继续监测生命体征。目前心率120次/分,血压80/50mmHg。
刘医生:快速补充血容量,准备血管活性药物。小李,去拿多巴胺和生理盐水。
小李:好的,刘医生。(迅速跑去治疗室拿药)
(小李拿药回来后,刘医生和张医生一起进行药物注射和补液操作)
刘医生:密切观察患者反应,看看生命体征能不能恢复。
(过了几分钟)
张医生:刘医生,血压稍微回升了一些,现在90/60mmHg,但心率还是很快。
刘医生:继续观察,必要时可以再调整药物剂量。同时,检查手术创面,看看是否还有空气进入的可能。
(刘医生再次仔细检查手术创面)
刘医生:找到了,这里有个小血管破裂,可能是空气从这里进入的。小李,递一下针线,我把它缝上。
(刘医生迅速缝合血管)
刘医生:现在应该不会再有空气进入了。继续监测生命体征,调整补液速度。
(经过一段时间的观察和处理,患者的生命体征逐渐恢复正常)
刘医生:手术可以继续进行,但以后操作要更加小心,避免空气进入血管。
张医生:好的,刘医生。我会继续密切监测患者情况。
小李:我也会更加注意观察输液和手术情况。
(手术继续顺利进行,最终成功完成)
场景三:门诊注射过程中
时间:上午10:30
地点:门诊注射室
人物:患者陈先生(28岁,因感冒来打针)、护士小赵
(陈先生坐在注射椅上,护士小赵准备为他进行肌肉注射。)
小赵:陈先生,您把裤子褪一下,我要给您打针了。
陈先生:好的。(褪下裤子)
小赵:(抽取好药液,排出注射器内的空气,但没有完全排净)来,放松,很快就好。(进行注射)
(注射完毕后,陈先生突然感到头晕、心慌)
陈先生:护士,我感觉有点头晕,心里发慌。
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