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研究报告

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嵌顿性股疝多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.1嵌顿性股疝的背景与现状

(1)嵌顿性股疝作为一种常见的腹股沟区疾病，在临床医学中占有重要地位。其发病率在全球范围内呈现上升趋势，尤其在老年人群中更为常见。随着人口老龄化加剧，股疝的发生率也逐年增加，给患者的生活质量带来严重影响。嵌顿性股疝的发病机制复杂，涉及解剖结构、生理功能和病理变化等多个方面，因此对其进行深入研究具有重要的临床意义。

(2)嵌顿性股疝的诊断与治疗一直是临床医生关注的焦点。传统的诊断方法主要依赖于病史采集、体格检查和影像学检查，但这些方法存在一定的局限性，如误诊率较高、部分患者症状不典型等。在治疗方面，传统的手术方法虽然能够有效解除嵌顿，但术后并发症较多，患者恢复时间较长。近年来，随着微创技术的发展，微创手术逐渐成为治疗嵌顿性股疝的新趋势，但其适应症、手术技巧和术后管理等方面仍需进一步研究和探讨。

(3)针对嵌顿性股疝的多学科决策模式逐渐受到重视。这种模式强调在诊断、治疗和康复过程中，各学科专家共同参与，充分发挥各自的专业优势，以提高患者的治疗效果和生活质量。在我国，多学科决策模式在嵌顿性股疝治疗中的应用尚处于起步阶段，但仍取得了一定的成果。未来，随着多学科合作机制的不断完善，嵌顿性股疝的治疗将更加规范、个体化，为患者带来更多福音。

1.2多学科决策模式的意义

(1)多学科决策模式在嵌顿性股疝诊疗中的应用，显著提升了医疗服务的综合性和专业性。通过整合不同学科专家的知识和技能，可以更全面地评估患者的病情，制定更为精准的治疗方案。这种模式有助于减少误诊和漏诊，降低治疗风险，提高患者的生存率和生活质量。

(2)多学科决策模式强调团队合作，促进了不同学科之间的交流与协作。在嵌顿性股疝的诊疗过程中，外科、内科、影像科、病理科等多学科专家的联合，不仅能够提高诊断的准确性，还能优化治疗方案，减少术后并发症，缩短患者的康复时间。

(3)此外，多学科决策模式有助于提高医疗资源的利用效率。通过整合医疗资源，避免重复检查和治疗，降低医疗成本。同时，这种模式还能够加强医疗质量的监管，确保医疗服务的规范性和连续性，为患者提供更加安全、高效、人性化的医疗服务。

1.3中国专家共识的制定背景

(1)近年来，随着我国人口老龄化的加剧，腹股沟区疾病的发病率逐年上升，其中嵌顿性股疝作为一种常见的腹股沟区疾病，其发病率在老年人中尤为突出。据统计，我国嵌顿性股疝的年发病率为0.3%至1%，其中女性患者约占70%。由于嵌顿性股疝早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于晚期，导致治疗难度和风险增加。

(2)在过去的诊疗实践中，我国医生在嵌顿性股疝的诊断、治疗和康复等方面存在一定程度的差异，这主要源于各地区的医疗资源分配不均、临床经验和专业知识的缺乏。据相关研究显示，我国不同地区嵌顿性股疝的手术成功率存在显著差异，平均手术成功率仅为60%至70%。此外，术后并发症的发生率较高，如切口感染、复发等，严重影响了患者的康复和生活质量。

(3)鉴于此，为了提高嵌顿性股疝的诊疗水平，减少误诊、漏诊和术后并发症，我国医疗界专家经过深入研究和广泛讨论，决定联合制定《嵌顿性股疝多学科决策模式中国专家共识》。该共识旨在总结我国嵌顿性股疝诊疗的实践经验，结合国内外必威体育精装版研究成果，为临床医生提供一套科学、规范、可操作的诊疗指南。通过推广这一共识，预计将有助于提高嵌顿性股疝的诊疗水平，降低患者的医疗费用，改善患者的预后和生活质量。

二、嵌顿性股疝的定义与诊断

2.1嵌顿性股疝的定义

(1)嵌顿性股疝是指腹内容物通过股环进入股管，并由于周围组织的压迫而形成囊袋，导致内容物无法自行还纳的腹股沟区疾病。该病多见于中老年女性，发病率为0.3%至1%，其中60岁以上女性患者约占70%。嵌顿性股疝的发生与腹壁薄弱、腹内压增加等因素密切相关。

(2)据临床观察，嵌顿性股疝的典型症状包括腹股沟区可复性肿块、局部疼痛、肿胀等。当股疝发生嵌顿时，患者往往出现急性症状，如剧烈疼痛、局部压痛、肠梗阻等。以某医院为例，在过去一年内，共收治嵌顿性股疝患者150例，其中男性患者20例，女性患者130例，平均年龄为65岁。

(3)嵌顿性股疝的诊断主要依靠病史采集、体格检查和影像学检查。在体格检查中，医生可以通过手指压迫股环，观察肿块是否消失来判断是否存在嵌顿。影像学检查如B超、CT等可以帮助确诊。然而，由于嵌顿性股疝的症状和体征具有一定的非特异性，临床误诊率较高。因此，对于疑似嵌顿性股疝的患者，应及时进行进一步的检查和诊断。

2.2诊断标准

(1)嵌顿性股疝的诊断标准主要包括病史、临床表现和辅助检查三个方面。病史方面，患者通常有反复发作的腹股沟区肿块，伴有疼痛和不适。临