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烧伤科院内传染预案

一、总则

烧伤科院内传染预案旨在建立科学、规范、高效的感染控制体系，预防并控制院内感染事件的发生，保障患者和医护人员的安全。本预案适用于烧伤科所有诊疗活动及相关场所，强调预防为主、快速响应、全员参与的原则。

二、组织架构与职责

（一）感染控制小组

1.组长：科室主任，负责全面指挥和决策。

2.副组长：护士长，协助组长落实具体措施。

3.成员：感染控制专员、各班次医护人员，负责日常监测和执行。

（二）职责分工

1.感染控制专员：

-制定并更新传染防控流程。

-定期进行环境消毒和物资管理。

-组织全员培训，提升防控意识。

2.医护人员：

-严格执行手卫生、消毒隔离措施。

-及时报告疑似感染病例。

-配合流行病学调查。

三、预防措施

（一）环境清洁与消毒

1.每日对病房、治疗室、手术室等区域进行彻底清洁，重点区域（如创面处理区）需增加消毒频次。

2.使用有效氯浓度为500-1000mg/L的消毒液对地面、墙面、家具表面进行擦拭。

3.医疗器械（如负压吸引器、治疗碗）需一人一用一消毒，并规范处置。

（二）手卫生管理

1.医护人员接触患者前后、无菌操作前需用含酒精的速干手消毒剂进行手部清洁。

2.使用抗菌洗手液和流动水进行手部清洗时，揉搓时间不少于15秒。

（三）个人防护

1.进入疑似感染区域需佩戴医用外科口罩或N95口罩，必要时穿戴防护服、护目镜。

2.医护人员需定期更换防护用品，避免交叉污染。

四、应急处置流程

（一）疑似感染病例报告

1.发现患者出现发热、咳嗽等疑似感染症状时，立即隔离并报告感染控制专员。

2.感染控制专员评估风险等级，并通知相关医护人员。

（二）隔离与转运

1.对疑似感染患者进行单间隔离，保持通风，限制人员出入。

2.必要转运时需使用负压救护车，全程佩戴防护装备。

（三）终末消毒

1.患者离院后，对其接触过的物品和区域进行彻底终末消毒。

2.消毒流程需记录存档，并由专员验收。

五、培训与演练

（一）定期培训

1.每季度组织全员防控知识培训，内容包括手卫生、消毒隔离、个人防护等。

2.培训后进行考核，确保人人掌握核心要点。

（二）应急演练

1.每半年开展一次传染防控演练，模拟患者感染场景，检验预案可行性。

2.演练后总结不足，优化流程。

六、物资保障

（一）储备清单

1.消毒液（500-1000mg/L浓度各备20升）。

2.医用口罩（N95、医用外科各500个）。

3.防护服、护目镜、手套（各50套）。

4.一次性诊疗用品（负压吸引器管路、治疗碗等）。

（二）采购与维护

1.每月检查物资库存，确保应急需求。

2.与供应商建立绿色通道，保证物资及时补充。

七、记录与评估

（一）记录要求

1.对感染病例、消毒过程、培训情况等进行详细记录，存档备查。

2.每日统计疑似感染患者数量，动态调整防控措施。

（二）评估机制

1.每月对防控效果进行评估，指标包括感染率、手卫生依从率等。

2.评估结果用于改进预案，提升防控能力。

一、总则

烧伤科院内传染预案旨在建立科学、规范、高效的感染控制体系，预防并控制院内感染事件的发生，保障患者和医护人员的安全。本预案适用于烧伤科所有诊疗活动及相关场所，强调预防为主、快速响应、全员参与的原则。

烧伤科患者因皮肤完整性受损，抵抗力下降，且创面为病原菌滋生提供条件，因此院内感染风险较高。本预案通过细化各环节防控措施，旨在最大程度降低感染风险，确保医疗安全。

二、组织架构与职责

（一）感染控制小组

1.组长：科室主任，负责全面指挥和决策。

-组长权限包括：审批应急预案的启动与终止；统筹调配科室内外资源（如额外防护物资、人力资源）；决定是否需要外部专家支持（如微生物实验室、公共卫生机构）；定期听取并决策感染控制工作的报告与改进方案。

2.副组长：护士长，协助组长落实具体措施。

-副组长职责包括：执行组长的决策；负责日常防控措施的监督与执行；组织医护人员进行培训与演练；协调各班次工作，确保防控措施连续性；负责记录与报告的初步整理。

3.成员：感染控制专员、各班次医护人员，负责日常监测和执行。

-感染控制专员职责细化：

-制定并动态更新科室感染防控流程图、操作指南（如手卫生依从性检查表、环境消毒记录表）；

-每日巡查各区域感染防控措施的落实情况，如消毒液配比、医疗废物分类、个人防护用品佩戴等；

-定期（如每周）对创面分泌物、空气、物体表面进行微生物采样送检；

-收集并分析感染病例数据，识别高风险环节并提出改进建议；

-负责消毒剂的效期管理与记录。

-医护人员职责细化：

-严格执行手卫生“五时刻”（接触患者前/后、无菌操作前/中/后、接触患者周围环境后）；

-严格按照无菌技术原则进行