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多发性骨髓瘤诊疗指南
一、诊断标准
多发性骨髓瘤(MM)的诊断需结合临床表现、实验室检查、影像学及病理证据,遵循国际骨髓瘤工作组(IMWG)2023年更新标准,核心要素为克隆性浆细胞相关器官或组织损伤(CRAB标准)或无症状但具有进展高危特征。
(一)临床表现
典型症状符合“CRAB”特征:
-高钙血症(校正后血钙>2.75mmol/L或>11mg/dL);
-肾功能不全(血肌酐>177μmol/L或>2mg/dL,排除其他肾损伤因素);
-贫血(血红蛋白<正常下限20g/L或<100g/L);
-骨病(溶骨性病变、骨质疏松性骨折或脊髓压迫)。
非典
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