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2025年执业药师《药学综合知识与技能》考试及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.以下哪种药物不属于抗高血压药物的一线用药？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.普萘洛尔

D.氢氯噻嗪

答案：C

解析：目前抗高血压的一线用药主要包括钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、利尿剂（如氢氯噻嗪）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。普萘洛尔是β受体阻滞剂，虽然也可用于降压，但由于其不良反应等原因，一般不作为一线降压药首选。

2.治疗过敏性鼻炎的药物中，哪种属于糖皮质激素类？

A.氯雷他定

B.布地奈德鼻喷雾剂

C.色甘酸钠

D.伪麻黄碱

答案：B

解析：氯雷他定是抗组胺药，用于缓解过敏性鼻炎的症状；布地奈德鼻喷雾剂是糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用，可有效减轻鼻黏膜炎症；色甘酸钠是肥大细胞膜稳定剂；伪麻黄碱是减充血剂。

3.下列药物中，可用于治疗巨幼细胞贫血的是？

A.硫酸亚铁

B.维生素B12和叶酸

C.重组人促红细胞生成素

D.雄激素

答案：B

解析：硫酸亚铁是治疗缺铁性贫血的药物；维生素B12和叶酸缺乏会导致巨幼细胞贫血，补充这两种物质可治疗该疾病；重组人促红细胞生成素主要用于肾性贫血等；雄激素可用于再生障碍性贫血的治疗。

4.阿卡波糖的降糖机制是？

A.促进胰岛素分泌

B.增加胰岛素敏感性

C.抑制碳水化合物的消化和吸收

D.减少肝糖原输出

答案：C

解析：阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂，通过抑制碳水化合物在小肠上部的消化和吸收，从而降低餐后血糖。促进胰岛素分泌的药物如磺酰脲类；增加胰岛素敏感性的药物如噻唑烷二酮类；减少肝糖原输出的药物如二甲双胍。

5.以下哪种药物可用于治疗痛风急性发作？

A.别嘌醇

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.丙磺舒

答案：C

解析：秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物，能迅速缓解疼痛。别嘌醇和非布司他是抑制尿酸生成的药物，主要用于痛风缓解期控制血尿酸水平；苯溴马隆和丙磺舒是促进尿酸排泄的药物，也用于缓解期治疗。

6.老年人使用地高辛容易发生中毒，主要原因是？

A.胃肠道吸收减少

B.药物代谢加快

C.肾清除率降低

D.蛋白结合率降低

答案：C

解析：老年人肾功能减退，肾清除率降低，地高辛主要经肾脏排泄，导致药物在体内蓄积，容易发生中毒。老年人胃肠道吸收功能可能有一定变化，但不是地高辛中毒的主要原因；老年人药物代谢一般减慢；地高辛的蛋白结合率相对稳定。

7.治疗铜绿假单胞菌感染，首选的药物是？

A.阿奇霉素

B.头孢他啶

C.阿莫西林

D.克林霉素

答案：B

解析：头孢他啶是第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性，是治疗铜绿假单胞菌感染的常用药物。阿奇霉素主要用于支原体、衣原体等感染；阿莫西林对铜绿假单胞菌无效；克林霉素主要用于革兰阳性菌及厌氧菌感染。

8.可用于治疗滴虫性阴道炎的药物是？

A.制霉菌素

B.甲硝唑

C.克霉唑

D.咪康唑

答案：B

解析：甲硝唑是治疗滴虫性阴道炎的首选药物，对阴道毛滴虫有直接杀灭作用。制霉菌素、克霉唑、咪康唑主要用于治疗念珠菌性阴道炎。

9.下列药物中，属于胃黏膜保护剂的是？

A.奥美拉唑

B.多潘立酮

C.枸橼酸铋钾

D.法莫替丁

答案：C

解析：枸橼酸铋钾是胃黏膜保护剂，在胃内酸性环境中形成保护膜，覆盖在溃疡表面，促进溃疡愈合。奥美拉唑是质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌；多潘立酮是促胃肠动力药；法莫替丁是H?受体拮抗剂，也用于抑制胃酸分泌。

10.治疗癫痫大发作的首选药物是？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.乙琥胺

答案：A

解析：苯妥英钠是治疗癫痫大发作的首选药物之一，对大发作和局限性发作有良好疗效。卡马西平也是常用的抗癫痫药，对复杂部分性发作疗效较好；丙戊酸钠是广谱抗癫痫药；乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作。

11.以下哪种药物可用于解救有机磷农药中毒？

A.阿托品

B.纳洛酮

C.氟马西尼

D.维生素K?

答案：A

解析：阿托品是解救有机磷农药中毒的重要药物，能对抗有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状。纳洛酮用于阿片类药物中毒的解救；氟马西尼用于苯二氮?类药物中毒的解救；维生素K?用于香豆素类抗凝药过量引起的出血。

12.对乙酰氨基酚过量使用可能导致的严重不良反应是？

A.肝损伤

B.肾损伤

C.胃肠道出血

D.心律失常

答案：A

解析：对乙酰氨基酚在体内主要通过肝脏代谢，过量使用时，其代谢产物会在体内蓄积，导致肝损伤，严重时可引起肝坏死。肾损伤、胃肠道出血、心律失常一般不是对乙酰氨基酚过量的主要严重不良反应。

13.治疗缺铁性贫血时，为促进铁的吸收，可同时服用？

A.维生素